Protokół nr 7/15
posiedzenia Komisji Zdrowia, Pomocy Społecznej i Polityki Prorodzinnej
Rady Powiatu Świeckiego
z dnia 24 września 2015 r.
Obecni na posiedzeniu członkowie Komisji - według załączonej listy obecności.
Obecni na posiedzeniu goście:
Pani Barbara Studzińska – Wicestarosta Świecki,
Pan Zbigniew Semrau – Kierownik Wydziału Spraw Obywatelskich i Zarządzania Kryzysowego Starostwa Powiatowego,
Pan Mirosław Karwasz – Kierownik Wydziału Komunikacji i Dróg Starostwa Powiatowego,
Pani Anna Różycka – Kierownik Działu Rozliczeń i Analiz Nowego Szpitala w Świeciu.
Otwarcia posiedzenia dokonała Przewodnicząca Komisji Zdrowia, Pomocy Społecznej i Polityki Prorodzinnej, Pani Beata Sternal-Wolańczyk, która powitała obecnych radnych i przybyłych gości. Następnie stwierdziła quorum pozwalające obradować i przedstawiła proponowany program posiedzenia, który po zmianach przyjęto jednogłośnie w brzmieniu jak niżej:
- Sprawy bieżące.
- Analiza materiałów będących przedmiotem obrad Rady Powiatu, w tym:
a) informacja o funkcjonowaniu NZOZ Nowy Szpital w Świeciu,
b) informacja o funkcjonowaniu państwowego ratownictwa medycznego na obszarze Powiatu Świeckiego.
Do pkt 1.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk poprosiła członków Komisji o przedstawienie propozycji terminu październikowego posiedzenia.
Po dyskusji stwierdzono, że posiedzenie odbędzie się 21 października i będzie ono wspólne z Komisją Oświaty, Kultury, Sportu i Turystyki oraz będzie miało charakter wyjazdowy – członkowie Komisji udadzą się do Bąkowa.
Do pkt 2.
Pan Zbigniew Semrau przedstawił projekt uchwały Rady Powiatu w sprawie uchwalenia Programu współpracy Powiatu Świeckiego z organizacjami pozarządowymi na 2016 rok (treść stanowi załącznik do protokołu z posiedzenia Zarządu Powiatu Świeckiego z dnia 16 września 2015 r.)
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała, czemu służy program.
Pan Zbigniew Semrau odpowiedział, że ma on na celu wyjaśnienie, jakie strefy są finansowane przez Powiat Świecki.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała o kwotę zaplanowaną na ten cel w przyszłym roku.
Pan Zbigniew Semrau odpowiedział, że jest to około 118 tys. zł, jednak należy pamiętać, że do 30 września tworzony jest projekt budżetu.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała o kwotę, którą wydatkowano w roku 2015.
Pan Zbigniew Semrau powiedział, że było to 108 tys. zł.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zastanawiała się, kto był dysponentem środków.
Pan Zbigniew Semrau przedstawił ich listę, odpowiadając na kolejne pytanie, że z tych środków finansowane są m.in. zawody sportowe.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała, czy nie było jednego głównego beneficjenta, który otrzymał znacząco więcej funduszy.
Pan Zbigniew Semrau wyjaśnił, że taka sytuacja nie miała miejsca i środki zostały podzielone według potrzeb.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk dodała, że cieszy ją, że punkt mówiący o profilaktyce chorób nowotworowych znalazł się w programie. Jest to zapis bardzo ogólny, pod który można podciągnąć bardzo dużo działań,
Pan Zbigniew Semrau zauważył, że Stowarzyszenie „Amazonki”, które złożyło tę propozycję, jest bardzo dobrze zorientowane w tym temacie. Zaznaczył, że chciałby powiększyć sumę, która przypada na rozdział promocji zdrowia.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zastanawiała się, czy działania muszą mieć zakres ponadregionalny.
Pan Zbigniew Semrau zaprzeczył, działania mają mieć miejsce na terenie całego Powiatu Świeckiego, a nie na terenie jednej gminy.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała, czy stowarzyszenie może mieć podwykonawców.
Pan Zbigniew Semrau odpowiedział twierdząco, jednak Powiat nie dopuszcza takiej możliwości. Inaczej wygląda kwestia zawarcia umowy np. z lekarzem czy rehabilitantem.
Do materiału więcej uwag ani pytań nie zgłoszono.
Pan Mirosław Karwasz przedstawił projekt Planu zrównoważonego rozwoju publicznego transportu zbiorowego dla Powiatu Świeckiego (treść stanowi załącznik do protokołu z posiedzenia Zarządu Powiatu Świeckiego z dnia 9 września 2015 r.).
Pan Andrzej Łażewski zauważył, że w opracowaniu nie ma połączenia z Warlubia do Lipinek.
Pan Mirosław Karwasz zapytał, czy takie połączenie istnieje obecnie.
Pan Andrzej Łażewski zaprzeczył.
Pan Mirosław Karwasz stwierdził, że połączenie nie zostało utworzone przez koszty. Spełnienie kryteriów choćby w minimalnym stopniu dostępności jest związany z kosztem w granicach 3,5 mln zł, z czego Powiat z własnych środków będzie musiał dołożyć 500 tys. zł. Dodał, że plan jest napisany bardzo ogólnie, aby w przyszłości można było wprowadzać w nim zmiany.
Pan Andrzej Łażewski zwrócił uwagę na fakt, że Lipinki zamieszkuje około 600 osób.
Pan Mirosław Karwasz powiedział, że taka potrzeba nie została zgłoszona.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zauważyła, że to Gmina Warlubie nie złożyła żadnego wniosku do Planu.
Pan Mirosław Karwasz zaznaczył, że każdy mieszkaniec Powiatu miał możliwość zgłosić swoje uwagi do planu – informacja była udostępniona w mediach.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała o wnioski Gminy Świecie.
Pan Mirosław Karwasz odpowiedział, że głównie dotyczyły wydłużenia obecnych tras. Szczegóły będzie omawiał autor opracowania na sesji Rady Powiatu. Jednocześnie zaznaczył, że minął okres konsultacji i przyjmowania wniosków, ponieważ niedługo należy rozpocząć procedurę wyłaniania wykonawcy.
Pan Andrzej Łażewski stwierdził, że należało wcześniej przedstawić projekt radnym.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk przypomniała, że każdy radny otrzymał zaproszenie do tworzenia Planu na spotkaniu z jego autorem.
Pan Andrzej Łażewski zapytał, czy rozmowa na Komisji dotyczy wersji, w której już nic nie może zostać zmienione.
Pan Mirosław Karwasz odpowiedział, że radni na sesji mogą Planu nie przyjąć i wówczas trzeba będzie rozpocząć część zadań od nowa. Zastanawiał się, dlaczego sama gmina nie zgłosiła problemu.
Pan Andrzej Łażewski powiedział, że nie jest w stanie odpowiedzieć na to pytanie.
Pan Zbigniew Semrau zauważył, że Wójt gminy może planować zorganizowanie transportu we własnym zakresie.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zastanawiała się, ilu letni jest Plan.
Pan Mirosław Karwasz odpowiedział, że 10letni, jednak będzie można go zmieniać przy zachowaniu procedur. Zacznie on obowiązywać od 1 stycznia 2017 roku.
Pani Barbara Studzińska dodała, że zakończenie prac w tym roku jest o tyle istotne, aby w 2017 roku udało się wprowadzić Plan. Największym problemem są jednak dopłaty do biletów.
Pan Szczepan Nowakowski zabierając głos w dyskusji zauważył, że na terenie Powiatu Świeckiego nie powinno być mowy o tzw. „białych plamach”, czyli miejscach, w których komunikacji praktycznie nie ma.
Pan Mirosław Karwasz podkreślił raz jeszcze, że w przyszłości będzie możliwość wprowadzenia zmian do Planu.
Pan Piotr Szewczuk zastanawiał się, czy wyłonienie wykonawców odbędzie się na drodze przetargów.
Pan Mirosław Karwasz odpowiedział, że istnieją 3 sposoby wyłonienia wykonawców.
Pan Szczepan Nowakowski dodał, że jego zdaniem gminy powinny partycypować w kosztach.
Pani Barbara Studzińska zgodziła się z nim – taki zapis znajduje się w Planie.
Pan Mirosław Karwasz zaznaczył, że jeśli młodzież będzie korzystać z transportu, gminy będą musiały ponosić koszty.
Pan Piotr Szewczuk poruszył kwestię budowania wiat przy drogach powiatowych.
Do materiału więcej uwag ani pytań nie zgłoszono.
Do pkt 2a. i 2b.
Pani Anna Różycka przedstawiła Informację o funkcjonowaniu NZOZ Nowy Szpital w Świeciu oraz informację o funkcjonowaniu państwowego ratownictwa medycznego na obszarze Powiatu Świeckiego (treść stanowi załącznik do protokołu z posiedzenia Zarządu Powiatu Świeckiego z dnia 9 września 2015 r.).
Pani Beata Sternal-Wolańczyk podczas omawiania przez Panią Różycką problemu pakietu onkologicznego, zwróciła uwagę na kwestię problemu rozliczenia go w szpitalu powiatowym.
Pani Barbara Studzińska zastanawiała się, co w takim razie dzieje się z pacjentem po wykryciu u niego choroby nowotworowej w świeckim szpitalu.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk wyjaśniła, że jest kierowany do innego szpitala, a jego pobyt jest rozliczany jako zwykła hospitalizacja.
Pani Anna Różycka potwierdziła jej słowa. Jednocześnie stwierdziła, że problem pakietu onkologicznego jest naprawdę duży.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk poruszyła kwestię wizyt pierwszorazowych i wielorazowych – sposób ich rozliczania jest jeszcze bardziej skomplikowany.
Pani Anna Różycka zgodziła się z przedmówczynią.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zaznaczyła, że ciężko jest stwierdzić, czy wizyta pacjenta jest pierwsza. Mógł korzystać z pomocy lekarza w innej placówce. Dodała, że problemem jest rejonizacja, a na wiele jej pytań, przedstawicielki NFZ nie znały odpowiedzi.
Pani Anna Różycka omawiając procentowe wykonanie poszczególnych usług przez szpital zauważyła, że możliwe są przesunięcia środków z jednego punktu na drugi – co kwartał w tej sprawie pisane są wnioski do NFZ.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk dodała, że w województwie miała powstać mapa potrzeb, jednak idzie to bardzo opornie.
Pani Anna Różycka powiedziała, że pewien rodzaj „przymiarki” został wydany w czasopiśmie specjalistycznym.
Pani Barbara Studzińska zauważyła, że od powstania mapy potrzeb są uzależnione dotacje unijne na służbę zdrowia.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zaznaczyła, że przez tempo jej powstawania, Województwo Kujawsko-Pomorskie będzie stawało po pieniądze jako jedno z ostatnich.
Pan Piotr Szewczuk korzystając z obecności przedstawiciela szpitala zasygnalizował problem z dokumentacji szpitalnej – wpisywane są do niej usługi, które nie były świadczone pacjentowi. Dodał, że spotkał się z tym problemem już niejednokrotnie.
Pani Anna Różycka wyjaśniła, że od 1 lipca obowiązuje nowy katalog świadczeń, czyli wykonanych usług, w szpitalnych oddziałach ratunkowych. Zostały zatrudnione 2 osoby, które ciągle popełniają błędy – sama wychwyciła ich już sporo. Na usprawiedliwienie zaistniałej sytuacji dodała, że katalog jest bardzo skomplikowany, jest w nim wiele bardzo szczegółowych punktów, a panie nie są związane ze służbą zdrowia i niestety zdarza się, że wpisują mylnie usługi, które nie były świadczone.
Pani Barbara Studzińska zgłosiła Pani Różyckiej uwagę pacjentów dotyczącą długiego oczekiwania na szpitalny wypis. Poprosiła o sprawdzenie, ile tak naprawdę trwa wydawanie dokumentu. Zapytała, czy istnieje możliwość wypuszczenia pacjenta do domu bez wypisu.
Pan Piotr Szewczuk odpowiedział, że spotkał się z taką sytuacją.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk potwierdziła słowa przedmówcy.
Pani Anna Różycka dodała, że jeśli pacjent chce wyjść szybciej, może to zrobić, a wypis zostanie wysłany pocztą. Poczekanie na dokument jest wolą pacjenta.
Pani Barbara Studzińska zastanawiała się, co mówią przepisy w tym zakresie.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk wyjaśniła, że pacjent powinien otrzymać informację medyczną. Jednocześnie dodała, że personelu, który może ją stworzyć, jest za mało, więc często ciężko jest znaleźć czas na uzupełnienie dokumentów.
Pani Anna Różycka zaznaczyła, że dla pacjenta w momencie opuszczenia szpitala, najważniejsza jest recepta.
Pan Szczepan Nowakowski zapytał o liczbę pracowników zatrudnionych przez szpital.
Pani Anna Różycka nie znała odpowiedzi na to pytanie.
Pan Szczepan Nowakowski dodał, że jego zdaniem, szpital prowadzi złą politykę kadrową. Zaznaczył, że wie, ile osób jest zatrudnionych na umowę zlecenie, w jakiej wysokości zostały wdrożone podwyżki również. Zastanawiał się, czy szpital przewiduje przeprowadzenie inwestycji wewnątrz budynku. Zauważył także, że na oddziale ginekologicznym widoczny jest problem.
Pani Anna Różycka wyjaśniła, że nie zna odpowiedzi, ale zapisze pytania i przekaże je dalej.
Pan Piotr Szewczuk poprosił, aby do listy dodać pytanie o presję wywieraną na pracownikach – podobno zmusza się ich do przechodzenia na umowy kontraktowe. Zapytał, czy jest prawdą, że Spółka dopłaca do pensji pracowników, aby osiągnąć poziom najniższego krajowego wynagrodzenia.
Pani Anna Różycka stwierdziła, że jest zdziwiona pytaniem radnego, ponieważ szpital prowadzi taką praktykę od lat. Dodała, że polityka Spółki często ją złości. Wyjaśniła zgromadzonym problem z podwyżką dla osób, które nie zarabiają najniższej krajowej.
Pani Barbara Studzińska przypomniała, że 28 września odbędzie się spotkanie z Panem Szulwińskim, na które zaproszenie dostali wszyscy przewodniczący Komisji Rady.
Pan Szczepan Nowakowski powiedział, że Spółka nie wywiązuje się z podstawowych praw pracowników do najniższego wynagrodzenia.
Pani Anna Różycka wyjaśniła, że wszelkie zabiegi Spółki są zgodne z prawem.
Pani Barbara Studzińska dodała, że w tej sprawie związki zawodowe pisały do PIP, które odpowiedziały, że rzeczywiście, wszystko odbywa się zgodnie z prawem. Zauważyła, że niegdyś komunikacja z Grupą była o wiele lepsza. Od roku obserwuje sytuację, w której Powiat otrzymuje minimum informacji. Jednocześnie dodała, że kwestia podwyżek leży w gestii zarządzania.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk powiedziała, że Powiat może tylko wnioskować o podwyżki. Następnie stwierdziła, że pracownik, który po wielu latach pracy, nadal nie widzi na swoim koncie podwyżki, staje się mentalnie coraz słabszy. Dodała, że coraz częściej słyszy od pacjentów, że opieka pielęgniarek nie jest już na tak wysokim poziomie jak kiedyś – kobiety są zmęczone, a wysokość zarobków nie zachęca ich do pracy. Poruszyła także kwestię wejścia Grupy na giełdę.
Pan Szczepan Nowakowski powiedział, że poręczenie, którego ewentualnie ma udzielić Powiat Grupie, będzie wielkim błędem.
Pani Barbara Studzińska wyjaśniła, że dziś przedstawiciel w Radzie Nadzorczej będzie rozmawiał z pozostałymi jej członkami, jutro natomiast, odbędą się rozmowy z radcą prawnym. Dodała, że pewne materiały zostały przekazane radnym, jednak powinny zostać one uzupełnione.
Pan Piotr Szewczuk zastanawiał się, czy rzeczywiście można oczekiwać, że radnym zostaną przedstawione inne, dodatkowe dane.
Pani Barbara Studzińska wyraziła nadzieję, że tak.
Pan Piotr Szewczuk wyjaśnił, że zasięgnął opinii kancelarii prawnej, która przedstawiła mu listę zestawień, które Grupa musi dostarczyć do Powiatu.
Pani Barbara Studzińska stwierdziła, że są to standardowe dokumenty, które są zatwierdzane na zgromadzeniu wspólników. Nie zostały one jeszcze dostarczone, ponieważ rozmowy nie są jeszcze na tym poziomie.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk przechodząc do tematu ratownictwa medycznego zapytała, czy kierowcy karetek, będący jednocześnie ratownikami medycznymi, ukończyli wymagany kurs dla pojazdów uprzywilejowanych. Dodała, że od sierpnia istnieje prawny wymóg posiadania takiego kursu.
Pani Anna Różycka wyjaśniła, że ratownicy zatrudnieni w szpitalu, ukończyli głównie szkołę Pana Kufla – tam taki kurs był prowadzony.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk zauważyła, że ratownicy w większych miastach szykują protest, ponieważ okazało się, że z konieczności posiadania zaświadczenia zostali zwolnieni kierowcy samochodów policyjnych, czy straży pożarnej.
Pani Anna Różycka dodała, że dla pewności sprawdzi te informacje.
Pan Piotr Szewczuk poprosił także o sprawdzenie sytuacji w poczekalni – pacjenci skarżą się, że czekają za długo.
Pani Barbara Studzińska zwracając się do Pana Szewczuka zauważyła, że posiedzenia Zarządu są otwarte, dlatego zaprasza go na poniedziałkowe spotkanie.
Pan Piotr Szewczuk zaznaczył, że zgłasza uwagi, ponieważ ma kontakt z mieszkańcami miasta.
Do przedstawionego materiału więcej uwag ani pytań nie zgłoszono.
c.d. pkt 1.
Zabierając głos w sprawach różnych, protokołująca – Marta Suchomska, poinformowała radnych o możliwości zgłaszania wyróżniających się postawą mieszkańców Powiatu do Nagrody Starosty. Wręczenie Nagród odbędzie się na pierwszej sesji w nowym roku.
Pan Piotr Szewczuk stwierdził, że należy zgłaszać jak najwięcej nazwisk.
Pan Marek Kiełpiński poruszył problem dopalaczy, który nasilił się podczas wakacji. W związku z tym, 5 października w Bydgoszczy, organizowana jest ogólnopolska konferencja „Dopalacze kradną życie”. W związku z tym zwrócił się z prośbą, aby zaproszenie na nią przekazać do wszystkich szkół powiatowych.
Pani Beata Sternal-Wolańczyk stwierdziła, że najlepszym rozwiązaniem jest przekazanie zaproszenia Pani Studzińskiej, która przekaże je Pani Szydłowskiej. Zaproponowała, że może przekazać pismo Panu Waldemarowi Furze.
Pani Barbara Studzińska odpowiedziała, że oczywiście przekaże zaproszenie.
Pan Piotr Szewczuk zgłosił uwagę dotyczącą pracy Komisji opiniującej wnioski do nagrody dla nauczycieli – kilka wniosków zawierało drobne błędy. Kiedy zaproponował, aby je poprawić, związki zawodowe się temu sprzeciwiły.
Pani Barbara Studzińska obiecała wyjaśnić zaistniałą sytuację.
Na tym posiedzenie zakończono.
Przewodnicząca
Komisji Zdrowia, Pomocy Społecznej i Polityki Prorodzinnej
(Pani Beata Sternal-Wolańczyk)
Protokołowała
………………
Marta Suchomska
Biuro Rady
