Protokół Nr 32/17 posiedzenia Komisji Zdrowia, Pomocy Społecznej i Polityki Prorodzinnej Rady Powiatu Świeckiego z dnia 23 listopada 2017 r.

Obecni na posiedzeniu członkowie Komisji – według załączonej listy obecności.

Obecni na posiedzeniu goście:

1. Brymora Andrzej – Prezes Zarządu Nowy Szpital Sp. z o.o. w Świeciu
2. Imiłkowska Małgorzata– Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świeciu
3. Leśniewski Przemysław – Wiceprezes Zarządu Nowy Szpital Sp. z o.o. w Świeciu
4. Semrau Zbigniew – Kierownik Wydziału Spraw Obywatelskich i Zarządzania Kryzysowego Starostwa Powiatowego w Świeciu
5. Studzińska Barbara – Wicestarosta Świecki
6. Szydłowska Bożena – Dyrektor Powiatowego Zespołu Ekonomiczno-Administracyjnego w Świeciu
7. Trybuła Katarzyna – Inspektor w Wydziale Organizacyjnym Starostwa Powiatowego w Świeciu
8. Wieczorek Jolanta – Kierownik Wydziału Organizacyjnego Starostwa Powiatowego w Świeciu
9. Woźniak Dariusz – Skarbnik Powiatu.

Otwarcia posiedzenia dokonała Przewodnicząca Komisji Pani Beata Sternal-Wolańczyk, która powitała obecnych radnych i przybyłych gości.

Następnie stwierdziła quorum pozwalające obradować i przedstawiła program posiedzenia po zmianach:

1. Analiza materiałów będących przedmiotem obrad Rady Powiatu Świeckiego.
2. Zaopiniowanie projektu budżetu Powiatu Świeckiego na 2018 rok oraz projektu Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Świeckiego na lata 2018-2026.
3. Informacja na temat działalności leczniczej prowadzonej przez spółkę Nowy Szpital w Świeciu w okresie 2016/2017, przeprowadzonych zadaniach inwestycyjnych, zapoznanie radnych z aktualną sytuacją kadrową.
4. Sprawy bieżące.

Do pkt. 1

Pani Bożena Szydłowska przedstawiła projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie zatwierdzenia do realizacji projektu p.n. „Wykształcony profesjonalista”, wdrażanego w ramach Działania 10.2, Poddziałania 10.2.3 Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko – Pomorskiego na lata 2014 – 2020 (Projekt uchwały stanowi załącznik do protokołu posiedzenia Zarządu Powiatu z dnia 21 listopada 2017r.).

 Do projektu uchwały żadnych merytorycznych uwag i zapytań nie zgłoszono.

Pani Katarzyna Trybuła przedstawiła projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie ustalenia rozkładu godzin pracy w dni powszednie, w porze nocnej, niedziele, święta i inne dni wolne od pracy aptek ogólnodostępnych na terenie Powiatu Świeckiego na 2018 rok (Projekt uchwały stanowi załącznik do protokołu posiedzenia Zarządu Powiatu z dnia 15 listopada 2017r.).

Pani Beata Sternal-Wolańczyk odnosząc się do informacji o odrzuconym przez Zarząd Powiatu wniosku apteki z Nowego dotyczącym rezygnacji z całodobowego dyżuru zapytała czy na terenie miasta jest realizowana świąteczna i nocna opieka zdrowotna.

Pani Jolanta Wieczorek uważa, że ta opieka jest realizowana w Nowym Szpitalu w Świeciu.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk oceniła, że dyżur apteki w nocy ma większy sens, gdy ta znajduje się przy placówce świadczącej usługi w ramach świątecznej i nocnej opieki zdrowotnej.

Pani Katarzyna Trybuła kierując się wypowiedzią poprzedniczki, przypuszcza, że apteka przy Nowym Szpitalu w Świeciu miałaby więcej klientów, gdyby świadczyła dyżur całodobowo.

Pani Małgorzata Imiłkowska przedstawiła projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie   zmiany Uchwały nr XXV/160/17 Rady Powiatu Świeckiego z dnia 15 marca 2017 roku w sprawie określenia zadań i wysokości środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych przeznaczonych na realizację tych zadań w Powiecie Świeckim w 2017 roku (Projekt uchwały stanowi załącznik do protokołu posiedzenia Zarządu Powiatu z dnia 14 listopada 2017r.).

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zwracając uwagę na zwiększone środki finansowe na zadania z zakresu rehabilitacji zawodowej i społecznej o 14.322,00 zł. zapytała czy uwzględniają one zwiększenie liczby uczestników Warsztatów Terapii Zajęciowej w Świeciu.

Pani Małgorzata Imiłkowska wyjaśniła, że łączna kwota to 17.000 zł., z czego musimy przeznaczyć część na dofinansowanie powiększenia WTZ, to nastąpi od 27.12.2017r. Pozwoli to na przekazanie reszty środków na doposażenie pracowni. Od stycznia 2018r. PFRON – na podstawie statystyki – będzie przydzielał nowe środki na funkcjonowanie tych Warsztatów. Najczęściej wygląda to tak, że jakieś środki są na dodatkowe osoby, ale jest także dużo przemieszczeń w zadaniach. To znaczy, że im wiesza liczba uczestników, tym mniej środków na bieżące zadania.

Pan Piotr Szewczuk korzystając z obecności Dyrektor PCPR poinformował, że ludzie korzystający z pomocy tej jednostki skarżą się na brak przystanku autobusowego w okolicy.  Z tego, co wie, przewoźnik, który zatrzymał się w okolicy Centrum na wyraźną prośbę osoby niepełnosprawnej otrzymał od Inspekcji Ruchu Drogowego karę w wysokości 3.500 zł. Według niego można rozważyć możliwość rozbudowy drogi biegnącej przy PCPR do Osiedla 800lecia, co pozwoliłoby na utworzenie trasy przejazdu komunikacji miejskiej. Następnie zapytał czy jest taka potrzeba, biorąc pod uwagę liczbę osób odwiedzających placówkę. Czy nie lepiej poczekać 4 lata, do czasu, kiedy nastąpi przebudowa ulicy Wojska Polskiego.

Pani Małgorzata Imiłkowska powiedziała, że z usług PCPR korzystają osoby niepełnosprawne i jest ich coraz więcej.

Pan Dariusz Woźniak zapytał, dlaczego nie można zrobić przystanku przy ulicy Wojska Polskiego.

Pan Piotr Szewczuk odpowiedział, że uzyskał informację, że należy poczekać do jej remontu.

Pan Dariusz Woźniak wyjaśnił, że kompetencją powiatu jest postawienie przystanku przy drodze powiatowej, natomiast kwestia komunikacji miejskiej należy do zadań gminy.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk uważa, że argumentem przeciwko takiemu pomysłowi może być zbyt bliskie usytuowanie przystanków (koło PCPR i Nowego Szpitala).

Pan Dariusz Woźniak wskazał, że mógłby to być przystanek „na żądanie”.

Pan Zbigniew Kapusta zaproponował, aby sprawę podniosła Komisja Infrastruktury i Gospodarki, skoro chodzi o infrastrukturę drogową.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk poparła pomysł.

Pan Marek Kiełpiński uważa, że z tą sprawą nie należy czekać do roku 2021, kiedy planowana jest przebudowa ulicy Wojska Polskiego, tylko załatwić ją jak najszybciej.

Pan Piotr Szewczuk poinformował, że Burmistrz Świecia nie zgodził się na usytuowanie przystanku przy budynku, w którym mieści się PCPR i PUP.

Pan Zbigniew Kapusta powiedział, że można zorganizować wspólne posiedzenie z komisją merytoryczną Rady Miejskiej w Świeciu w tym temacie.

Po dyskusji Komisja jednogłośnie wypracowała wniosek do Komisji Infrastruktury i Gospodarki Rady Powiatu Świeckiego o podjęcie działań zmierzających do usytuowania przystanków autobusowych w okolicach Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świeciu ze względu na korzystające z niego osoby niepełnosprawne (Uchwała Komisji Nr 17/17).

Pan Zbigniew Semrau przedstawił projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie ustalenia opłat za usuwanie i przechowywanie pojazdów usuniętych z dróg na parkingach strzeżonych oraz kosztów powstałych w wyniku wydania dyspozycji usunięcia a następnie odstąpienia od usunięcia pojazdu (Projekt uchwały stanowi załącznik do protokołu posiedzenia Zarządu Powiatu z dnia 15 listopada 2017r.).

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała o sposób obliczania stawek.

Pani Zbigniew Semrau odpowiedział, że przy ustalaniu stawek uwzględnia się doświadczenie związane z podpisywaniem umów na wykonywanie usługi – transportu i przechowywania.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała o liczbę oferentów.

Pan Zbigniew Semrau powiedział o znikomym zainteresowaniu świadczenia tego typu usług. Do tej pory współpracowano z jedną firmą. Dodatkowo od 2018 roku udostępniony zostanie parking na samochody ciężarowe. Pojawił się przedsiębiorca spełniający wymagania dotyczące całej infrastruktury na terenie parkingu. Jest on całodobowo strzeżony a mieści się w Zbrachlinie przy „Hotelu S5” i Okręgowej Stacji Diagnostycznej. Inspekcja Transportu Drogowego jest bardzo zadowolona z tego rozwiązania. Kontynuował, że umowy podpisywane są na rok. Mamy w obwodzie drugiego przedsiębiorcę ze Świekatowa mający parking w Przechowie, za Miasteczkiem w kierunku Tucholi.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy było dużo samochodów ciężarowych.

Pan Zbigniew Semrau odpowiedział, że były takowe, ale z uwagi na brak parkingu były kierowane gdzie indziej. Dla samochodów do 3,5 tony jest parking w Przysiersku.

Pan Dariusz Woźniak dodał, że na ten cel powiat wydaje ok. 40.000 zł. rocznie.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy te środki się zwracają.

 Pan Dariusz Woźniak odpowiedział przecząco.

Pan Zbigniew Semrau dodał, że jeśli ktoś nie jest zainteresowany odbiorem takiego pojazdu to stoi on tak długo, aż będzie można złożyć wniosek do sądu o przepadek mienia na rzecz Powiatu. Biorą pod uwagę błędy formalne popełniane w przeszłości przez funkcjonariuszy policji radca prawny Starostwa twierdzi, że nie ma podstaw by złożyć taki wniosek do sądu, bo ten nie podejmie jego rozpatrzenia z uwagi właśnie na te błędy.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała, dlaczego nie wnosimy maksymalnych stawek ustalonych przez Ministra.

Pan Zbigniew Semrau odrzekł, że to i tak nie jest zbyt duża różnica, a w momencie ustalenia stawek maksymalnych będziemy musieli płacić więcej za przechowywanie pojazdu nawet do kilku lat.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zasugerowała przeszkolenie policjantów w kwestii dokumentacji.

Pan Zbigniew Semaru odpowiedział, że radca prawny Starostwa rozmawiał z Naczelnikiem Ruchu Drogowego Komendy Powiatowej Policji w Świeciu w tej sprawie. Poza tym w przyszłym roku przekażemy aktualne druki. Następnie przedstawił sytuację złego wypełnienia dokumentów.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk uważa, że należy przekazać informację policji o tym, że warunkiem przekazania środków od Powiatu będzie należyte wykonywanie obowiązków związanych z tym tematem.

Pan Piotr Szewczuk uważa, że można inaczej podejść do tematu, przeszkolić przedsiębiorcę zamiast policjantów i obwarować w umowie z nim podpisanej odbiór pojazdów pod warunkiem prawidłowo wypełnionej dokumentacji przez funkcjonariuszy.

Pan Zbigniew Semrau jest zdania, że przeszkolić trzeba i policjantów i przedsiębiorców.

Pan Szczepan Nowakowski zapytał o ilość samochodów na parkingach.

Pan Zbigniew Semrau odpowiedział, że jest ich prawdopodobnie 6, ale błędne wypełnienie dokumentów przez policjantów nie dotyczy ich wszystkich. Obecnie nie ma pomyłek w tych papierach.

Pan Piotr Szewczuk kierując się bezpieczeństwem mieszkańców Gruczna i związanym z tym dojazdem służb, zapytał czy znany jest już objazd do tej miejscowości, w skutek rozbiórki wiaduktu w Przechowie.

Pan Dariusz Woźniak zaznaczył, że wykonawca wygrywający przetarg musi przedstawić taki objazd. Inwestycję będzie realizować Generalna Dyrekcja Dróg Krajowych i Autostrad.

Pan Zbigniew Semrau zdeklarował kontakt z Z-cą Kierownika Rejonu Dróg w Świeciu Panem Łukaszem Suchodolskim w tej sprawie.

Pan Piotr Szewczuk wskazał na problem jakości powietrza spowodowany złym opalaniem domów i możliwość badania tego za pomocą dronów.

Pan Zbigniew Kapusta ubolewa nad złą jakością materiału opałowego dopuszczoną do sprzedaży.

Pan Piotr Szewczuk ocenił, że mandat za opalanie śmieciami jest zbyt niski.

Pan Zbigniew Semrau powiedział, że biorąc pod uwagę zagrożenie, jakie niesie za sobą czad zorganizowany zostanie konkurs z wiedzy z tego zakresu, gdzie wygrać będzie można czujniki (zakupiono w tym celu 10 szt.). Podobny konkurs ogłaszany był 3 lata temu i okazuje się, że jest to potrzebne.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zastanawia się czy Gmina Świecie chce coś zrobić w sprawie zanieczyszczonego powietrza.

Pan Dariusz Woźniak powiedział, że chce zakupić urządzenie do badania jakości powietrza. Poza tym dopłaca do wymiany pieców, ale jest to niewystarczające. Uważa, że dopóki sankcje za opalanie śmieciami nie wzrosną, twarde działania będą niewystarczające.

Pan Szczepan Nowakowski uważa, że za kilka lat przepisy spowodują, że stare piece będą całkowicie wymieniane, a nowe będą o najnowszej technologii niepowodującej zatruwania powietrza.

Pan Zbigniew Kapusta uważa, że to wynika ze zbyt wysokiej ceny węgla dobrej jakości.

Pan Szczepan Nowakowski zapytał czy wiadomo coś o remoncie przejazdu kolejowego w Laskowicach.

Pan Dariusz Woźniak odpowiedział, że jest to informacja do sprawdzenia.

Pani Jolanta Wieczorek przedstawiła uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie  zlecenia Komisji Rewizyjnej zbadania skargi z dnia 2 października 2017 r. na działalność Starosty Świeckiego (w załączeniu do protokołu).

Pani Beata Sternal-Wolańczyk odczytała treść skargi z 2 października 2017r. (w załączeniu do protokołu). Następnie zapytała, jaki związek ma ze sprawą Starosta Powiatu.

Pani Jolanta Wieczorek odpowiedziała, że wydał on decyzję o zezwoleniu na realizację inwestycji drogowej gminnej na podstawie dokumentacji Urzędu Miasta Świecia, gdzie widnieje uzgodnienie ze skarżącym na odprowadzenie wód opadowych i budowę wylotów do jego stawu oraz budowę kanalizacji deszczowej, z którego się później wycofał. Komisja Rewizyjna badając sprawę będzie miała dostęp do całej dokumentacji.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk powiedziała, że radnym została przedstawiona sprawa ze strony skarżącego, Komisja Rewizyjna natomiast zapoznawać się będzie ze stroną drugą, a więc z argumentacją prawników, kierowników wydziałów itd.

Pan Piotr Szewczuk zastanawia się czy skarżący zdawał sobie sprawę z tego, na co się godzi. Dziwi się, że skarga trafiła do powiatu skoro sprawa jest gminy.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk powiedziała, że skoro Wojewoda przekazał ją do powiatu to należy ją rozpatrzyć.

Pani Jolanta Wieczorek przedstawiła projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie uchylenia uchwał Rady Powiatu Świeckiego Nr XXIX/176/17 i XXIX/177/17 z dnia 28 czerwca 2017 r. w sprawie rozpatrzenia skargi na działalność Starosty Świeckiego z dnia 3 lutego 2017 r. i 23 lutego 2017 r. (w załączeniu do protokołu).

Pan Piotr Szewczuk zapytał jak ta sprawa została rozwiązana w Gminie Świecie, bo z tego, co wie była tam podobna sytuacja.

Pan Dariusz Woźniak odpowiedział, że Rada Miejska nie uchylała uchwał, bo wojewoda twierdził, że wynik głosowania biorąc pod uwagę głosowanie Burmistrza nie był wiążący.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk obawia się skargi na zbyt długi czas rozpatrzenia skarg z lutego br.

Pani Jolanta Wieczorek wyjaśniła, że jeśli chodzi o pismo od Wojewody, które wpłynęło 8 listopada br., wszystkie strony zostaną powiadomione o sposobie załatwienia sprawy.

Przerwa

Po przerwie:

Pan Dariusz Woźniak przedstawił projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie zmiany budżetu Powiatu Świeckiego na 2017 rok (Projekt uchwały stanowi załącznik do protokołu posiedzenia Zarządu Powiatu z dnia 14 listopada 2017r.).

Pani Beata Sternal-Wolańczyk wskazała na sprawę nagród w Domu Pomocy Społecznej w Gołuszycach. Chodzi o to, że Dyrektor placówki informował Komisję Rewizyjną podczas kontroli, że nie ma on wpływu – podczas przyznawania nagród pracownikom – na szczególne wyróżnienie tych, którzy poza swoimi obowiązkami (nieodpłatnie) przygotowują posiłki do Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Florencja w Świeciu, więc w tej sytuacji działa to demotywująco.

Pan Dariusz Woźniak odpowiedział, że ci pracownicy otrzymują za to premie co miesiąc, a wysokość dla poszczególnego pracownika zależna jest od uznania Dyrektora. Poza tym w roku 2018 otrzymają większą o 4% podwyżkę od pozostałych pracowników jednostek organizacyjnych powiatu i Starostwa – bo 6% a ci pozostali 2%. Personel w DPS, czyli wyspecjalizowane pielęgniarki nie jest finansowany ze środków NFZ, ale jest to znikoma liczba, bo ok. 6 osób. Przyznał, że Zarząd Powiatu widzi te problemy. Niestety to nie jest placówka służby zdrowia, aby pielęgniarki otrzymały po kilkanaście procent podwyżki.

Pan Szczepan Nowakowski zapytał ile środków zostało przekazanych do policji od powiatu na samochody.

Pan Dariusz Woźniak odpowiedział, że takie środki były przekazywane do policji w każdym roku.

Pan Szczepan Nowakowski uważa, że należy przeanalizować wydatki i zaopiekować się takimi pracownikami, robimy, bowiem coś, ale nie do końca. Skupić się należy na tym, aby nie było rozdawnictwa w Powiecie.

Pan Dariusz Woźniak powiedział, że policja tymi środkami realizuje zadania publiczne.

Pan Piotr Szewczuk zapytał skąd pochodziły środki na realizację spotkania „Podmioty ekonomii społecznej w społeczności lokalnej – szanse i możliwości ” zorganizowanego w siedzibie LGD w Świeciu w dniu 21 listopada br. Według radnego dużo środków z budżetu powiatu jest zbytnio rozdawanych.

Pan Dariusz Woźniak przedstawiając zakres dyskusji podczas spotkania podkreślił, że było ono bardzo interesujące i potrzebne. Co ważne wzięli w nim udział wójtowie i burmistrzowie z obszaru Lokalnej Grupy Działania „Gminy Powiatu Świeckiego”, przedstawiciele Ośrodków Pomocy Społecznej i PCPR, organizacji pozarządowych i lokalni przedsiębiorcy, członkowie Powiatowego Zespołu ds. Ekonomii Społecznej oraz przedstawiciele Ośrodka Wspierania Ekonomii Społecznej prowadzonego przez Stowarzyszenie Tłok z Torunia.

Pan Szczepan Nowakowski poprosił o pisemną informację ile środków na policję powiat przeznaczył przez ostatnie cztery kadencje.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zaproponowała wydanie opinii dla projektu uchwały budżetowej Powiatu Świeckiego na 2018 rok. Po czym zapytała, czy po posiedzeniu wszystkich Komisji dnia 21 listopada 2017 roku pojawiły się wątpliwości związane
z tematem.

Pan Piotr Szewczuk zapytał o źródła finansowania przejściowego deficytu w wysokości 3.000.000 zł.

Pan Dariusz Woźniak odpowiedział, że chodzi o kredyt w rachunku bieżącym.

Następnie Komisja pozytywnie zaopiniowała projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie uchwalenia budżetu Powiatu Świeckiego na rok 2018 rok oraz projekt uchwały Rady Powiatu Świeckiego w sprawie Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Świeckiego na lata 2018-2026 przy 5 głosach za, braku głosów wstrzymujących, braku głosów przeciw (Uchwała Nr 18/17 – w załączeniu do protokołu).

Do pkt. 3

Odnośnie Informacji na temat działalności leczniczej prowadzonej przez spółkę Nowy Szpital w Świeciu w okresie 2016/2017, przeprowadzonych zadaniach inwestycyjnych, zapoznanie radnych z aktualną sytuacją kadrową, w dyskusji głos zabrali:

Pani Beata Sternal-Wolańczyk poprosiła przedstawiciela w Radzie Nadzorczej Szpitala o pisemną informację dotyczącą świadczonych usług na rzecz Nowego Szpitala w Świeciu – na podstawie stosownych umów – przez Grupę Nowy Szpital.

Pan Szczepan Nowakowski zapytał o możliwość prawną odkupienia udziałów w Spółce Nowy Szpital po to, aby powiat był udziałowcem większościowym. Z tego, co pamięta, był czas, że Starosta Powiatu się nad tym bardzo mocno zastanawiał. Radny uważa, że należy pomyśleć o tym, by do tego tematu wrócić.

Pan Dariusz Woźniak odpowiedział, że takowa możliwość prawna występuje. Z tym, że sprzedający musi wyrazić na to zgodę, a po drugie to kwestia ceny i znalezienia przez Powiat środków na ten cel.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk powiedziała, że dwa lata temu był spory remont na pododdziale położniczym, tymczasem znowu jest to realizowane, w związku z powyższym zapytała o przyczynę takiego stanu rzeczy.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że trwają przygotowania do dużego projektu. Część planowanych zadań podyktowana jest wymogami Inspekcji Sanitarnej, m.in. remont sali cięć. Druga kwestia, to remont pododdziału w dużo większym zakresie niż to, co było zrobione dwa lata temu.

Pan Przemysław Leśniewski dodał, że na oddziale są sale jednoosobowe z pełnym węzłem sanitarnym i one zostały wyremontowane, zostają jeszcze sale 3 osobowe bez łazienek, które trzeba dostosować do obowiązujących przepisów prawa i standardów, które zrealizowały sąsiednie szpitale. Przypuszcza, że w przeszłości obok oddziału wyremontowano również część poradni ginekologiczno-położniczej. Kończąc poinformował, że planuje się przeznaczyć na ten obszar około 1 mln zł.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy będzie to w jakiś sposób współfinansowane.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział twierdząco i dodał, że chodzi o środki z konkursu w ramach poddziałania „Inwestycje w infrastrukturę zdrowotną” RPO Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2014-2020.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała ilu pacjentów jest pod opieką poradni nefrologicznej.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że około 200.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała ile łóżek liczy oddział nefrologiczny.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że 9.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk stwierdziła, że oddział nie jest wykazany w sprawozdaniu.

Pan Andrzej Brymora wyjaśnił, że musi być zarejestrowany, jako pododdział nefrologii w ramach oddziału chorób wewnętrznych. Natomiast rozliczamy procedury w ramach punktów internistycznych i tych będących w kontrakcie internistycznym. Kluczowym jest to, że prawdopodobnie od teraz będzie kontraktowanie dodatkowych pieniędzy na chemodializoterapię i ośrodki zapewniające dostęp do oddziałów o profilu nefrologicznym otrzymają dodatkowe środki. Dla szpitala w Świeciu z tego względu jest szansa otrzymania sporych środków. On jest także potrzebny do realizacji kompleksowej opieki nefrologicznej w zakresie dializoterapii.  Ponadto poinformował, że pacjenci z cukrzycą również mogą być kierowani do pododdziału nefrologii. Natomiast na program pompy insulinowej trzeba mieć finansowanie.

Pan Piotr Szewczuk zapytał jak się sprawdził remont na oddziale chorób wewnętrznych współfinansowany środkami budżetu Powiatu.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że remont polegał na wymianie podłóg, części okien w salach jednoosobowych, drzwi, zlewów, kranów w łazienkach itd. Wszystko dobrze funkcjonuje.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk powiedziała, że pacjenci kierowani do szpitala przez Miejsko-Gminną Przychodnię w Świeciu na diagnostykę kolonoskopową związaną z przeczyszczaniem jelit informują, że na oddziale funkcjonują jedynie dwie toalety i proszą o skierowania na oddział zakaźny.

Pan Przemysław Leśniewski przyznał, że szpital cały czas pracuje nad jakością i właśnie ze względu na pacjentów przygotowujących się do badań endoskopowych stworzyliśmy trzecią męską toaletę, która funkcjonuje od około 2 mscy.

Pan Piotr Szewczuk zapytał czy zostały zagospodarowane puste pomieszczenia naprzeciw oddziału chorób wewnętrznych.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że wszystkie pomieszczenia są zagospodarowane przez oddział chorób wewnętrznych i pododdział nefrologiczny.

Pan Piotr Szewczuk zapytał czy został rozwiązany problem solarnego systemu grzewczego.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że udało się go rozwiązać poprzez przebudowę węzła cieplnego.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy szpital uczestniczy mając poradnię gastroenterologiczną w programie przesiewowego badania jelita grubego.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że szpital otrzymał finansowanie programu wykrywania raka jelita grubego. W ramach tego będzie można wykonać 300 kolonoskopii rocznie. Umowa została podpisana dwa tygodnie temu.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy program ten będzie finansowany przez NFZ.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział przecząco i dodał, że finansowanie będzie dokonywane przez Urząd Marszałkowski Województwa w ramach środków UE.

Pan Przemysław Leśniewski uzupełnił, że program będzie finansowany z Europejskiego Funduszu Społecznego, a kolonoskopie te będą dodatkowe, poza NFZ.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy będą w programie ograniczenia wiekowe.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział twierdząco i dodał, że będzie także możliwość wykonania kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym. Poza tym obejmuje on również szkolenia dla lekarzy rodzinnych itd.

Pan Przemysław Leśniewski powiedział, że jest to program edukacyjno-profilaktyczny.

Pan Piotr Szewczuk zapytał skąd jest w szpitalu jedzenie dla pacjentów.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że firma Impel wozi posiłki z Torunia.

Pan Dariusz Woźniak zasugerował kontakt z Dyrektorem Wojewódzkiego Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Świeciu w kwestii wyżywienia.

Pan Andrzej Brymora odparł, że takie rozmowy były już przeprowadzone.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy obsada kadrowa, jeśli chodzi o personel pielęgniarski jest wystarczająca.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że nie likwiduje ani nie zmienia organizacji pracy, co prawda jest zawsze rotacja i migracja między szpitalami, ale zapewnił, że nic się nie zmieniło na niekorzyść, w tym sensie, że trzeba coś zamykać czy likwidować.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk powiedziała, że dochodzą ją informacje, że osoby przechodzące na emeryturę dalej będą się zatrudniać.

Pan Andrzej Brymora przyznał, że dlaczego by z tego nie skorzystać, jeśli jest taka możliwość.

Pan Piotr Szewczuk zapytał o rotację personelu lekarskiego.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że w tej kwestii jest dużo lepiej. Poza tym szpital zatrudnia dwóch anestezjologów.

Pan Piotr Szewczuk zapytał czy zmiana sytemu powiadamiania ratunkowego sprawdza się.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział twierdząco i wyjaśnił, że operator numeru 112 decyduje, jakiego rodzaju jest zdarzenie, czy medyczne, policyjne czy straży pożarnej. Jeśli medyczne to przekazuje je do dyspozytora medycznego, który przesyła zlecenie do zespołu ratownictwa medycznego. Ten dostaje informację (kod) na tablet gdzie ma pojechać i co zrobić. W ogóle nie ma dyskusji z dyspozytorem.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk powiedziała, że dyskusja jest, ale raczej z pierwszym dyspozytorem głównym. Z przykład podała sytuację z Miejsko-Gminną Przychodnią w Świeciu.

Pan Przemysław Leśniewski zaznaczył, że operator numeru alarmowego jest urzędnikiem Urzędu Wojewódzkiego, natomiast dyspozytor medyczny jest pracownikiem pogotowia ratunkowego (zazwyczaj albo ratownik albo pielęgniarka systemu). Dobre jest to, że dyspozytor Centrum Powiadamiania Ratunkowego dysponuje cała flotą w województwie. Gdy potrzebna jest karetka w Świeciu a jest ona zajęta, to może przyjechać wolna z Chełmna.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk przyznała, że dzięki temu być może skończą się problemy z bezpieczeństwem mieszkańców Serocka często podnoszone przez radnego Adama Gatnera.

Pan Przemysław Leśniewski powiedział, że tam nie ma tych problemów, ponieważ bardzo często do pacjentów z tej miejscowości przyjeżdża karetka z Koronowa lub Dobrcza.

Pan Piotr Szewczuk zapytał o skutki finansowe zmiany systemu.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że szpital traci finansowo na zmianie, bo płaci za nią 30.000 zł. miesięcznie.

Pan Piotr Szewczuk zapytał ile i jakie karetki są w szpitalu.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że są 2 karetki „S” i 3 „P”. Na pytanie radnego Szewczuka, czy planowane zmiany w przepisach dot. zatrudniania w karetkach wpłyną negatywnie na finanse szpitala, odpowiedział przecząco.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk wskazała na bardzo dobrą współpracę między ratownictwem szpitala (karetka „P”) a Miejsko-Gminną Przychodnią w Świeciu.

Pan Piotr Szewczuk zapytał o liczbę godzin pracy personelu w karetkach.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że pracują w systemie 24 godzinnym. Zapewnił, że nie ma sytuacji z przemęczeniem pracowników wskutek długogodzinnej pracy w szpitalu w Świeciu. Na słowa radnej Beaty Sternal-Wolańczyk odnośnie dopłat do wynagradzania ratowników powiedział, że od lipca zatrudniony w ramach umowy o pracę jak i w ramach kontraktu otrzyma dopłatę jak pielęgniarki. Z tym, że skorzysta z tego jedynie ten w karetce systemowej, a nie w SOR. To znowu poróżniło środowisko pracowników.

Pani Barbara Studzińska zapytała czy ratownicy SOR są objęci ustawą o regulacji wynagrodzeń.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział, że ta regulacja dotyczy umów o pracę, a u nas takowych nie ma.

Pani Barbara Studzińska zapytała zatem czy pojawiła się tendencja przechodzenia na takie umowy.

Pan Andrzej Brymora odpowiedział przecząco i dodał, że to byłoby dla tych pracowników nieopłacalne.

Pani Barbara Studzińska pozytywnie oceniła ustawę o regulacji wynagrodzeń pracowników medycznych z uwagi na jasne zasady i wykluczenie uznaniowości w tym względzie.

Pan Andrzej Brymora dodał, że zgodnie z tymi przepisami wszyscy dostali aneksy do umów o pracę uwzględniające zarządzenie o regulacji płac.  Warunek był taki, że dopóki nie zostanie to uregulowane, NFZ wstrzyma wszelkie płatności.

Pan Szczepan Nowakowski zapytał o obsadę pielęgniarską i lekarską i czy może pojawić się w tym względzie problem w przyszłości. Wskazał również na zasłyszane informacje dotyczące spraw sądowych, gdzie powodami są pacjenci (błędy w sztuce medycznej).

Pan Przemysław Leśniewski przyznał, że rzeczywiście są pacjenci, którzy są zadowoleni z usług świadczonych przez szpital, ale też i tacy, którzy są mniej zadowoleni. W tym roku artykuły prasowe informowały, że dwóch pacjentów niezadowolonych z usług zapowiadało zgłoszenie do wojewódzkiej komisji badającej błędy lekarskie. Okazało się, że postępowania zakończyły się z korzyścią dla szpitala.

Pan Szczepan Nowakowski uważa, że najgorzej jak błąd w sztuce lekarskiej kończy się zgonem pacjenta, a to z kolei wpływa na wizerunek placówki medycznej.

Pan Andrzej Brymora powiedział, że należy warzyć informacje prasowe. Może być tak, że co innego napisane jest w gazecie, a co innego rzeczywistość. Poza tym pacjenci mogą twierdzić, że byli źle leczeni, ale czy jest to błąd w sztuce lekarskiej to może jedynie ocenić sąd i biegli.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk przyznała rację przedmówcy.

Pan Szczepan Nowakowski za najgorszą sytuację uważa tę, w której pacjent zostaje źle leczony ze względu na przemęczonego, pracującego ponad normę lekarza.

Następnie dyskutowano o sprawach dotyczących poszkodowanych pacjentów.

Pan Przemysław Leśniewski poinformował o wdrożonej w szpitalu procedurze – zadowolony pacjent, która polega na tym, że pacjent jak i jego rodzina może zgłosić swoje niezadowolenie do Zarządu szpitala (nie tylko od poniedziałku do piątku w godzinach pracy administracji). Po rozmowie Zarząd wyjaśnia i próbuje jakoś zaradzić sytuacji. Bardzo dużo pacjentów, którzy przeszli tę procedurę, jest zaskoczonych, że ktoś ich w końcu wysłuchał i to, co zgłaszali zostało rozwiązane.

Pan Szczepan Nowakowski uważa, że taka procedura powinna obowiązywać od zawsze. Bardzo dobrze się stało, że została wdrożona.

Pani Barbara Studzińska uważa, że wszyscy powinniśmy być otwarci na fakt, że w dzisiejszych czasach jest wysoka świadomość społeczeństwa i pacjenci będą się skarżyć. Są kancelarie prawne, które się w tym specjalizują. Uważa, że z każdej sytuacji należy wyciągnąć wnioski, co można zrobić by polepszyć jakość świadczonych usług.

Pan Piotr Szewczuk uważa, że władze szpitala powinny zdawać sobie sprawę z tego, że mieszkańcy zwracają się do radnych z tego terenu w sprawach lecznicy. Wskazał na sytuację na Izbie Przyjęć gdzie trudno uzyskać informację o członku rodziny, któremu udzielana jest pomoc.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk przyznała, że w momencie w wejścia w życie w przyszłym roku rozporządzenia o ochronie danych osobowych, które nakłada na pracowników służby zdrowia niesamowite obostrzenia, ten problem się pogłębi.

Pan Przemysław Leśniewski wyjaśnił, że pacjent, któremu udzielana jest pomoc musi na piśmie upoważnić daną osobę do uzyskiwania informacji na jej temat. Tylko wtedy można udzielać informacji, a nie osobom przypadkowym, które akurat ja przywiozły np. sąsiedzi. Są to bowiem dane wrażliwe.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała czy w szpitalu wdrożona jest tzw. „elektroniczna dokumentacja”.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że placówka jest w trakcie wdrażania systemu.

Pan Szczepan Nowakowski zapytał o współpracę ze związkami zawodowymi, choć wnioskuje, że układa się bardzo dobrze.

Pan Andrzej Brymora powiedział, że Zarząd szpitala spotyka się ze związkami, uzgadnia wszystkie zarządzenia itd. Jeśli chodzi o zarządzenie o płacach wyjaśnił, że było do wyboru, albo będzie całkowite porozumienie ze związkami albo zarządzenie. Wybraliśmy zarządzenie, które umożliwiło nam wprowadzenie dodatku „zembalowego” 1400 zł. do podstawy wynagrodzenia, przez co jest ona na poziomie 2700 -3000 zł. Tu też się okazało, że nie wszyscy są z tego faktu zadowoleni.

Pani Barbara Studzińska rozumie, dlaczego nie wszyscy byli z tego faktu zadowoleni, ponieważ dodatkiem były objęte tylko niektóre grupy.

Pan Andrzej Brymora powiedział, że niekorzystnym w tej sytuacji było to, że nie każdy dostał ten dodatek. Dla przykładu podał pielęgniarkę z rocznym stażem pracy i tę z 25 letnim stażem.

Pan Przemysław Leśniewski uzupełnił, że ustawa przewidywała rozwiązanie, że jeśli nie ma porozumienia ze związkami zawodowymi, wdraża się to zarządzeniem dyrektora czy prezesa szpitala, o którym wspomniał Prezes.

Pan Szczepan Nowakowski celowo zapytał o związki zawodowe, ponieważ uważa za nie potrzebne angażowanie radnych w konflikty w szpitalu. Niemniej podkreśla, że zawsze należy dążyć do porozumienia z pracownikami.

Pan Przemysław Leśniewski powiedział, że władze szpitala spotykają się regularnie i rozmawiają z działającym w szpitalu związkiem zawodowym. Potwierdził słowa radnego Nowakowskiego, że informują związki o sytuacji w szpitalu.

Pan Szczepan Nowakowski powiedział, że dzięki temu nie będą one wysuwać nierealnych żądań.

Pani Beata Sternal-Wolańczyk zapytała o liczbę członków związku.

Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że około 60.

Do pkt. 4

W sprawach bieżących nikt nie zabrał głosu.

Na tym posiedzenie zakończono.

Protokolant:
Agnieszka Wnęk
Biuro Rady

Przewodnicząca Komisji

(Beata Sternal-Wolańczyk)

Informacje

Rejestr zmian