Protokół Nr 69/16 posiedzenia Zarządu Powiatu Świeckiego

Protokół Nr 69/16 posiedzenia Zarządu Powiatu Świeckiego odbytego w dniu 21 listopada 2016 r. w godz. 10:30 – 12:00

  Obecni na posiedzeniu Członkowie Zarządu – wg załączonej listy obecności.   Ponadto w posiedzeniu uczestniczyli:
  1. Iwona Karolewska – Sekretarz Powiatu,
  2. Józef Gawrych – Kierownik Wydziału Ochrony Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa Starostwa Powiatowego w Świeciu,
  3. Małgorzata Imiłkowska – Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Świeciu,
  4. Karolina Kasica – Dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Świeciu,
  5. Przemysław Leśniewski – V-ce Prezes Zarządu Nowy Szpital Sp. z o.o.,
  6. Danuta Trajder – Główna Księgowa Starostwa Powiatowego w Świeciu.
    Do pkt.1 Otwarcia posiedzenia dokonał Starosta, Pan Franciszek Koszowski, który powitał obecnych i stwierdził quorum pozwalające na podejmowanie wiążących rozstrzygnięć. Proponowany porządek obrad po uzupełnieniu przyjęto jednomyślnie w brzmieniu:
  1. Otwarcie posiedzenia, stwierdzenie quorum i przyjęcie porządku obrad.
  2. Informacja o funkcjonowaniu NZOZ „Nowy Szpital” w Świeciu (materiał sesyjny).
  3. Informacja o funkcjonowaniu państwowego ratownictwa medycznego na obszarze Powiatu Świeckiego (materiał sesyjny).
  4. Wyrażenie zgody na nieodpłatne przekazanie oraz likwidację niektórych składników majątku ruchomego Powiatowego Urzędu Pracy w Świeciu.
  5. Przyjęcie projektów uchwał Rady Powiatu w sprawie:
    • a) przystąpienia Powiatu Świeckiego do Lokalnej Organizacji Turystycznej „Kociewie”,
    • b) zmiany budżetu Powiatu Świeckiego na rok 2016,
    • c) udzielenia pomocy finansowej Gminie Świekatowo na realizację zadania związanego z remontem budynku mieszkalnego (uzupełnienie porządku obrad sesji),
    • d) zmiany Uchwały nr XVI/103/16 Rady Powiatu Świeckiego z dnia 23 marca 2016 roku w sprawie określenia zadań i wysokości środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych przeznaczonych na realizację tych zadań w Powiecie Świeckim w 2016 roku (uzupełnienie porządku obrad sesji).
  6. Blok tematyczny dot. ochrony środowiska – podjęcie uchwał w sprawie:
    • a) zmiany projektu Programu Ochrony Środowiska dla Powiatu Świeckiego uwzględniającego lata 2016-2020 wraz z projektem Prognozy Oddziaływania na Środowisko Programu Ochrony Środowiska dla Powiatu Świeckiego,
    • b) wyrażenia opinii w zakresie treści zawartych w projektach Programów Ochrony Środowiska dla gmin: Osie i Pruszcz.
  7. Sprawy bieżące.
    Do pkt.2 Pan Franciszek Koszowski poprosił, aby przed rozpoczęciem omawiania zagadnienia Pan Prezes poinformował, jakie są uzgodnienia z pielęgniarkami. Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że są jeszcze w trakcie przygotowywania poszczególnych propozycji dla pań pielęgniarek. Tak, jak było to uzgodnione i zostało też przekazane paniom pielęgniarkom, na początku grudnia, czyli po zakończeniu negocjowania kontraktu z NFZ będziemy znać stronę przychodową szpitala na I połowę 2017 roku i wówczas usiądziemy do rozmów z paniami pielęgniarkami tak, aby – zgodnie z postulatem Pana Starosty – ten temat zamknąć, najpóźniej do połowy grudnia. Pan Franciszek Koszowski zwrócił uwagę, że pielęgniarki złożyły wypowiedzenia z terminem do końca grudnia i jego intencją było, aby nie doszło do sytuacji, że w okresie świąteczno-noworocznym wystąpiłaby konieczność ewakuacji oddziałów. Odnosząc się do rozmów z pielęgniarkami stwierdził, że po spotkaniu Rady Dialogu Społecznego Pani Huppert poinformowała go, że Pan Prezes Brymora powiedział do członkiń związku, które były w Toruniu, że dziwi się, że jeszcze nie protestują, nie naciskają na te podwyżki. Zastrzegł, że nie był świadkiem tej rozmowy, więc trudno mu oceniać, czy takie stwierdzenie rzeczywiście padło, natomiast ustalenie ze Zgromadzenia Wspólników było takie, że najpóźniej do 15 grudnia Zarząd Szpitala ma się porozumieć z pielęgniarkami i przedstawić już konkretne propozycje. Pan Przemysław Leśniewski zapewnił, że Zarząd podtrzymuje to zobowiązanie. Obecnie dobiegają końca negocjacje z NFZ (do uzgodnienia zostały jeszcze dwa zakresy) i do końca listopada br. będziemy już mieli zamkniętą stronę przychodową na I połowę 2017 roku. Wracając do sprawy, którą zasygnalizował Pan Starosta stwierdził, że w ubiegłym tygodniu spotkał się z Panią Huppert i wyjaśnił z nią tę kwestię. Dodał, że miało miejsce inne spotkanie z pracownikami i zaszło nieporozumienie (ktoś źle przekazał), natomiast temat jest zamknięty. Pan Franciszek Koszowski kończąc temat ww. spotkania poinformował, że stwierdził, iż nasz szpital nie ma problemów finansowych i jest to kwestia porozumienia się odnośnie warunków, których spełnienia pielęgniarki oczekują, natomiast nie będzie wypowiadał się odnośnie formy, w jakiej ma to nastąpić, gdyż jest to w gestii zarządu spółki. Wyraził opinię, że w przyszłym roku wystąpi innego rodzaju problem, bo kontrakt będzie do końca czerwca, natomiast od 1 lipca wchodzą umowy na cztery oddziały, a na pozostałe będzie konkurs i nie wiadomo, na które z nich dostaniemy dofinansowanie. Prezesi mówili, że jeżeli utworzylibyśmy dodatkowo jeszcze jakiś oddział, to możemy „przeskoczyć” do tej drugiej kategorii i wówczas byłoby łatwiej. Dodał, że rozumie, że jest to problem, żeby na dziś podjąć sztywną decyzję o podwyżkach, bo od lipca może zmienić nam się kontrakt, a zobowiązania, które się podpisze, zostaną. Jeśli kontrakt uległby zmniejszeniu, szpitala nie byłoby stać na zwiększony poziom wynagrodzeń. Podkreślił, że obecnie nie wyobraża sobie, aby porozumienie z pielęgniarkami nie zostało osiągnięte, bo dla nas najistotniejszą kwestią jest, żeby na oddziałach była pełna obsada. Stwierdził, że są środki na funkcjonowanie szpitala, placówka nie ma długów i uważa, że Prezesi powinni tak nią zarządzać, żeby ten konflikt zażegnać. Wyrażając nadzieję, że tak się stanie zapowiedział, iż podtrzymuje deklarację wystąpienia do prokuratury w sytuacji, jeżeli do porozumienia nie dojdzie i będzie zagrożenie życia dla mieszkańców powiatu. Zwrócił uwagę, że pielęgniarki wycofały wypowiedzenia, których termin upływał z końca października, a więc należy to docenić i uważa, że do rozwiązania tej sytuacji potrzeba dobrej woli obu stron. Pan Przemysław Leśniewski zapewnił, że ze strony Zarządu Szpitala jest również dobra wola. Wyraził opinię, że większość pielęgniarek rozumie, że Zarząd nie może złożyć zobowiązań finansowych z dnia na dzień, tylko najpierw musi zakończyć negocjacje z Funduszem, zamknąć plan finansowy na 2017 i wtedy może coś powiedzieć. Ewidentnie widać, że jest w tej chwili sytuacja oczekiwania przez panie pielęgniarki, natomiast mimo napięcia, poza tymi kwestiami finansowymi, atmosfera pracy w szpitalu jest poprawna. Pan Franciszek Koszowski zasygnalizował, że były też zgłoszenia, że nie jest wywieszona informacja, w jakie dni Prezesi przyjmują i w jakich godzinach. Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że jest to w trakcie realizacji, ponieważ konieczna jest wymiana „gazetek” na tablicach informacyjnych w całym szpitalu. Przyznał, że rzeczywiście była informacja, że można się zgłosić ze skargą i uwagą do Zarządu, natomiast bez podania dnia i godziny i zostało to już poprawione. Pan Franciszek Koszowski krytycznie ocenił fakt, iż na organizowanych spotkaniach, które się odbywały, ze strony Zarządu nie została przedstawiana żadna propozycja. Jeśli byłaby zaprezentowana jakakolwiek koncepcja, to można by nad nią dyskutować, natomiast takie podejście ocenia jako dowód lekceważenia w stosunku do pracowników i uważa, iż brak konkretów zniechęca ich do udziału w kolejnych spotkaniach. Pan Przemysław Leśniewski pytany, czy są wypracowane jakieś propozycje zapowiedział, że tak, jak było uzgodnione, miały one zostać przedstawione do połowy grudnia i ten termin zostanie dotrzymany. Dodał, że Zarząd ma wizje odnośnie rozwiązania tego problemu, ale w tej chwili nie chce o nich publicznie mówić. Zapewnił, że Zarząd Spółki Nowy Szpital w Świeciu przyjął przekazane uwagi i ma nadzieję, że do połowy grudnia ten temat zostanie rozwiązany tak, żeby stosowna informacja mogła zostać radnym przekazana. Przechodząc do informacji o funkcjonowaniu NZOZ „Nowy Szpital” w Świeciu, która będzie przedmiotem analizy na listopadowej sesji Rady Powiatu Świeckiego stwierdził, że radnym zostało przesłane zestawienie dotyczące wykonania kontraktu z NFZ za okres do lipca 2016 r. jeżeli chodzi o oddziały szpitalne (opracowanie w załączeniu). Bazując na aktualnych danych, również za poradnie można powiedzieć, że większość miejsc udzielania świadczeń w Nowym Szpitalu notuje 100% wykonanie kontraktu z NFZ lub przekracza ten kontrakt. Wyraził opinię, że nie ma zagrożenia, iż jakiś zakres w roku 2017 zostanie ograniczony, bo np. nie wykonaliśmy kontraktu; przyszły rok powinien być mniej więcej na tym samym poziomie, co rok 2016. Wskazał, iż miejscem szczególnej troski jest Oddział Chorób Wewnętrznych. Jak już informowano Zarząd Powiatu na Zgromadzeniu Wspólników zostały podjęte konkretne działania, żeby po pierwsze zwiększyć wykonanie kontraktu, a po drugie poprawić jakość opieki i jak wiadomo jest to kwestia dotrudnienia kolejnych lekarzy na tym oddziale. Pytany, jak to obecnie wygląda stwierdził, że dołączył lekarz, który jest na dyżurach, natomiast taką pełnoetatową pracę rozpocznie on od grudnia. Potwierdził, że na razie jest to jeden lekarz, natomiast Pan Prezes Andrzej Brymora pracuje nad zwiększeniem generalnie ilości lekarzy; prowadzone przez niego rozmowy mogą napawać optymizmem, że rzeczywiście w najbliższym czasie dołączą kolejni lekarze, którzy spowodują, że wykonanie kontraktu na tym oddziale znacząco się zwiększy. Pani Barbara Studzińska zwróciła uwagę, że braki lekarzy były nie tylko na oddziale wewnętrznym, ale też na innych oddziałach. Pan Przemysław Leśniewski przyznając rację przedmówczyni poinformował, że dołączyli nowi lekarze na Oddz. Chorób Płuc. Dodał, że była tam nadzwyczajna sytuacja, ponieważ Pani Doktor Dolecka przebywa w tej chwili na zwolnieniu lekarskim, natomiast nie ma takiej sytuacji, że na którymś z oddziałów szpitala nie ma obsady lekarskiej. Pan Franciszek Koszowski dodał, że na SOR też było ich za mało. Pani Barbara Studzińska zapytała, czy kontrola NFZ zakończyła się, czy nadal trwa. Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że Nowy Szpital otrzymał protokół, który jest w tej chwili analizowany, bo do jutra mamy termin wniesienia ewentualnych uwag. Pytany, czy są w nim jakieś uwagi mogące niepokoić zaprzeczył dodając, że są drobne uwagi dot. spraw organizacji pracy leżących po stronie Szpitala. Należy też poprawić komunikację wewnątrz szpitala. Proszony o doprecyzowanie, do czego konkretnie są uwagi jeżeli chodzi o obsadę stwierdził, że np. konsultant wojewódzka w zakresie pielęgniarstwa położniczo-ginekologicznego zasugerowała wprowadzenie zmian w opiece nad noworodkiem i matką, gdyż jest obecnie nowe zalecenie, żeby to jedna osoba sprawowała nadzór nad matką i dzieckiem. Odpowiedział przecząco na pytanie, czy wiąże się to też ze zbyt małym zatrudnieniem na tym oddziale. Wyjaśnił, że Nowy Szpital ma osobną kadrę na odcinku położniczym, osobną na odcinku noworodkowym i w ramach tej kadry 2 osobnych oddziałów musi w tej chwili przeorganizować pracę opieki nad matką i dzieckiem. Dodał, że była tam również sugestia dot. zatrudnienia jeszcze jednej osoby (położnej) i obecnie Naczelna Pielęgniarka pracuje nad realizacją tych wszystkich zaleceń. Zadeklarował, że jeśli Członkowie Zarządu wyrażą taką wolę, po zamknięciu kwestii protokołu może omówić tę kontrolę, natomiast nie wykazała ona żadnych rażących nieprawidłowości, o których była mowa w pismach kierowanych do NFZ i do władz Powiatu. Pan Franciszek Koszowski dodał, że było też zgłoszenie do Wojewody Pan Przemysław Leśniewski kontynuując stwierdził, że protokół jest krótki: w sumie zawiera 6 stron, a samego opisu sytuacji są może 2 strony. Na pytanie Starosty, czy dotyczy tylko określonych wydziałów, czy całego szpitala odpowiedział, że wyłącznie Oddziału Ginekologii i Położnictwa oraz Noworodków. Była to kontrola poskargowa, natomiast przy okazji, w związku z ostatnimi wydarzeniami, pismami do NFZ skierowanymi m.in. przez panie pielęgniarki, została rozszerzona, żeby gruntownie sprawdzić sytuację na oddziale. Przy okazji zasygnalizował, że jednym z celów strategicznych na rok 2017 jest zwiększenie liczby porodów w naszym szpitalu. Pytany, w jaki sposób zamierza to osiągnąć, wskazał na współpracę ze środowiskiem, żeby przyszłe matki nie „uciekały” z powiatu. dodał, iż Pani Oddziałowa już jakiś czas temu nawiązała współpracę z położnymi środowiskowymi, natomiast wszystkie kanały komunikacyjne trzeba odświeżyć, ewentualnie na nowo nawiązać tak, aby ginekolodzy z terenu nie odsyłali pacjentek do zewnętrznych szpitali. Pan Andrzej Kowalski skomentował, że będzie to bardzo trudne. Opinia o „Świeciu” jest negatywna i Zarząd Szpitala musi wiedzieć, że nie będzie łatwo ją zmienić. Pani Barbara Studzińska dodała, że ta opinia jest wyrobiona przez lekarzy i przez pielęgniarki. Jeśli pacjentki nie czują się odpowiednio zaopiekowane, czy też są obcesowo traktowane, to nie ma się co dziwić, że szukają bardziej przyjaznych ośrodków. Pan Franciszek Koszowski stwierdził, że nie jest to tylko nasz problem, przywołując sytuację w Starachowicach, o jakiej informowały media. Pani Barbara Studzińska poinformowała, że odnośnie przypadku przywołanego przez Starostę czytała skrócony raport sporządzony przez Ministra. Stwierdzono, że nie popełniono żadnych błędów medycznych, natomiast zawiedli ludzie tam zatrudnieni: zignorowanie, znieczulica, brak empatii oraz komunikacji między sobą to były przyczyny tego wydarzenia. Pan Przemysław Leśniewski stwierdził, że dodatkowa kwestia to jakość pobytu na oddziale i zasygnalizował, iż zdecydowano np. o zakupie kolorowej pościeli dla matek i rodzin. Ważne jest, żeby ten pobyt w szpitalu, który zazwyczaj jest bardzo krótki, był w miarę komfortowy. Potwierdził, że obsada lekarsko-pielęgniarska na tych oddziałach jest właściwa, a ponadto w piątek zgłosił się kolejny z lekarzy, który sam powiedział, że chciałby u nas pracować (jest to lekarz w trakcie specjalizacji). Wyraził opinię, że po pokonaniu kryzysu, który był omawiany na początku dyskusji, spokojnym i systematycznym zarządzaniem władze spółki są w stanie te wszystkie problemy jakościowe rozwiązać. Podkreślił, że Szpital w Świeciu ma ogromny potencjał; wzrost ilości pacjentów porównując rok 2016 do 2015 i coroczny wzrost kontraktu pokazuje, że warto ten szpital prowadzić i rozwijać, natomiast jak Pan Starosta wspomniał rok 2017 to niestety duży znak zapytania. Zapewnił że analizowane są projekty, jak również sygnały medialne wypływające z Ministerstwa Zdrowia. Na ostatniej rozmowie w NFZ uzyskano informację, że prowadzone są prace nad takimi rozwiązaniami, żeby nie było drastycznych zmian jeśli chodzi o szpitale, które są trochę większe, niż szpitale powiatowe, tzn. zawierają więcej niż podstawowe 4 oddziałów, ale oczywiście na razie nie jest to jeszcze uchwalone. Pani Barbara Studzińska zapytała o przepisy dot. planowanych wynagrodzeń dla personelu medycznego. Jest to też bardzo poważna sprawa, bo była mowa, że środki finansowe na te istotne podwyżki mają być zawarowane w budżetach szpitali. Pan Przemysław Leśniewski stwierdził, że w tej chwili nie ma żadnych ostatecznych rozporządzeń ani ustaw. Na razie są projekty, którym z uwagą się przyglądamy, ponieważ ustawa o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia może być niebezpieczna nie tylko dla naszego, ale dla wielu szpitali powiatowych. Pani Barbara Studzińska skomentowała, że z jednej strony wspomniana ustawa mogłaby stanowić dobre rozwiązanie, bo określałaby wynagrodzenia w formie pewnych widełek, natomiast zagrożenie, o którym mowa wynika głównie z faktu, że nie będzie zawarowanych odpowiednich środków na ten cel. Pan Franciszek Koszowski stwierdził, że nie ma standaryzacji ile lekarzy i pielęgniarek ma być na poszczególnych oddziałach i stąd bierze się problem. Celowo tej standaryzacji nie wprowadzono, bo musiałyby za tym pójść pieniądze na etaty, a my borykamy się z tym problemem, że obsada jest za mała. Następnie zapytał o kwestię wykazanych nadwykonań. Pan Przemysław Leśniewski stwierdził, że w raporcie były dane na koniec lipca, natomiast w tej chwili nadwykonania są jeszcze większe. Na uwagę, dlaczego podano dane z lipca, skoro jest już listopad odpowiedział, że akurat taki raport był opracowany, natomiast dysponuje już kolejnymi raportami. Dodał, że jeśli chodzi o wykonanie kontraktu jest w stanie przekazać nowsze dane, na koniec października, po czym zadeklarował, że zostanie to przesłane do radnych. Pan Andrzej Kowalski powiedział, że o standaryzacji mówi się już od 10 lat i żaden rząd nie wywiązał się z tego. Pani Barbara Studzińska wyraziła opinię, że przyczyną może być fakt, że w Polsce jest za mało lekarzy i pielęgniarek, więc gdyby ustalono standaryzację, na rynku pracy nie byłoby odpowiedniej liczby osób, aby te wymogi mogły zostać spełnione. Ponadto byłoby to trudne ze względu na koszty dla szpitala, bo na pewno zmierzałoby do większego zatrudnienia, a placówek służby zdrowia na to nie stać. Pan Adam Gatner stwierdził, że Spółka prowadzi nie tylko szpital, ale również POZ (podstawową opiekę zdrowotną). Zwracając się do Pana Prezesa podkreślił, że już wielokrotnie sygnalizował, iż w Serocku, gdzie znajduje się filia przychodni z Pruszcza, ciągle nie ma obsady. Zaznaczył, że lekarz przyjmuje tam tylko 3 dni w tygodniu i zapytał, jak będzie to rozwiązane. Pan Przemysław Leśniewski stwierdził, że ten temat jest badany i jeśli radni życzą sobie otrzymać odpowiedź pisemną, to taka zostanie udzielona, może też dziś udzielić odpowiedzi ustnej. Potwierdził, że po zmianie Zarządu pismo w tej sprawie zostało ponownie przesłane przez Panią Wicestarostę do Prezesa Nowego Szpitala. Podstawowym miejscem udzielania świadczeń jest Pruszcz, natomiast w Serocku znajduje się filia POZ, która zgodnie z przepisami nie musi pracować od 8 do 18 przez 5 dni w tygodniu tak, jak to podstawowe miejsce. Placówka funkcjonuje w wybrane dni tygodnia zgodnie z tym, co ustalił świadczeniodawca, czyli Nowy Szpital, natomiast pacjenci w chwili, kiedy nie mogą dostać się do filii bo np. nie ma tam lekarza, mają mieć możliwość znalezienia opieki medycznej w miejscu podstawowym. Taka opieka jest zapewniona; jeżeli lekarza nie ma w Serocku, to oczywiście taki lekarz znajduje się w Pruszczu i pomoc medyczna na terenie gminy zostanie udzielona Pan Adam Gatner zgadzając się z przedmówcą zwrócił uwagę, że jeśli np. 20 matek z dziećmi, które z uwagi na brak lekarza nie uzyskały pomocy w Serocku pojedzie do Pruszcza, to sytuacja stanie się tam trudna. Pan Franciszek Koszowski zaapelował, aby zakończyć dyskusję na ten temat, ponieważ kwestię tę reguluje umowa, jaka została zawarta ze spółką Nowy Szpital. Sugeruje sięgnąć do tego dokumentu, gdyż są w nim zawarte warunki prowadzenia POZ, których należy przestrzegać. Pan Przemysław Leśniewski przyznając rację przedmówcy stwierdził, że odniesie się do tego dokumentu. Jednocześnie zapewnił, że jeśli chodzi o miejsca udzielania świadczeń poza Świeciem (jest to nie tylko wspomniany POZ, ale również poradnie ginekologiczno-położnicze), są one obecnie sprawdzane i wspólnie z personelem tam pracującym podejmowane są działania, aby „prostować” pewne zastane tam sytuacje. Jednym z elementów jest również poprawa pracy POZ Pruszcz i Serock tak, żeby pacjenci byli zadowoleni. Dodał, że wie, iż jeszcze więcej pacjentów chciałoby się zapisać do POZ w Pruszczu, natomiast są pewne limity co do ilości deklaracji na jednego lekarza, więc trzeba nad tym popracować, żeby był tam kolejny lekarz. Pan Adam Gatner poruszył temat wydatkowania środków przeznaczonych na zakupy. Pan Andrzej Kowalski skomentował, że patrząc na dane dot. zakupów procentowo wygląda to dobrze, natomiast finansowo bardzo źle i zapytał o przyczynę Pan Franciszek Koszowski poinformował, że na Zgromadzeniu Wspólników wyraził opinię, że sztuczne wprowadza się ileś inwestycji do budżetu po to, żeby wykazać wydatki, natomiast potem one albo celowo, albo z różnych przyczyn nie są realizowane i kwota ta wchodzi w nadwyżkę budżetową. Ocenił to negatywnie, jak również zakwestionował zasadność wykazywania tak dużej kwoty zysku i odprowadzania od niej podatku, kiedy pieniądze te mogłyby wystarczyć m.in. na zatrudnienie dodatkowych pielęgniarek, lekarzy lub na podwyżki. Odprowadzamy duży podatek i jeszcze zostaje 1,8 mln zł netto zysku, więc nie należy dziwić się protestom, czy oczekiwaniom pielęgniarek, bo z jednej strony mają wiedzę, że taki jest zysk, a z drugiej słyszą, że nie ma kilku złotych na jednorazowe premie, czy na podwyżki. Pan Andrzej Kowalski stwierdził, że powiat długo współpracuje z Nowym Szpitalem i ostatnie lata naprawdę wyglądają źle. Nie ma żadnych wątpliwości, że spółka uporządkowała nam szpital w sensie finansowym, z kolei powiat poniósł ogromne koszty, żeby pokryć zadłużenie SPZOZ, dlatego dzisiaj bezwzględnie oczekujemy, że zgodnie z tym, co jest zapisane w ustawie szpital ma zapewnić nam bezpieczeństwo pacjentów i opinia przeciętnego pacjenta o tej placówce ma być dobra. Pan Tadeusz Gajewski zwracając się do Prezesa stwierdził, że Starosta, Zarząd i Rada Powiatu są odpowiedzialni za bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców i dlatego zależy im, aby szpital dobrze funkcjonował. Dodał, że kiedyś z przyjemnością przekazywał Prezesom pozytywne opinie o tej placówce, natomiast teraz jest zupełnie inaczej. Podkreślił, że obecnie mieszkańcy przeważnie proszą o przekazanie krytycznych uwag, aczkolwiek przyznaje, że pozytywne opinie nadal się zdarzają i ostatnio sam również taką opinię przekazywał (dotyczyła ona Rehabilitacji). Pan Przemysław Leśniewski dodał, że otrzymali również kilka pochlebnych informacji i opinii na temat Oddziału Położniczego, były bardzo pozytywne wpisy na temat pracujących tam pielęgniarek i lekarzy. Niestety prawda jest taka, że upubliczniane są raczej opinie negatywne, bo ludzie najczęściej się tym dzielą, natomiast deklaruje podjęcie starań, żeby tych negatywnych ocen było jak najmniej. Pani Barbara Studzińska stwierdziła, że przyczyną negatywnych opinii nie są działania prezesów Nowego Szpitala, tylko personelu medycznego. Można jednak wyciągnąć wnioski, dlaczego pracownicy szpitala są tak niezadowoleni, że odreagowują to niewłaściwie traktując pacjentów. Generalnie nie zanotowaliśmy skarg na prezesów, poza postulatami pielęgniarek, które uważają, ze są za słabo wynagradzane, a więc że Zarząd zbyt mało docenia załogę, natomiast przypadki zgłaszane przez pacjentów dotyczą sposobu załatwienia przez konkretnych lekarzy, czy konkretne pielęgniarki. Pan Franciszek Koszowski ocenił, że negatywna opinia bierze się stąd, że pielęgniarki są niezadowolone i tą krytyczną ocenę przekazują dalej w swoim środowisku. Stwierdził, że od prezesów szpitala oczekuje, żeby tak nim zarządzali, aby tą opinię o szpitalu poprawić. Zgodził się z wyrażoną wcześniej opinią o braku relacji i odpowiedniego przepływu informacji w Szpitalu. Pan Andrzej Kowalski skomentował, że jego zdaniem w szpitalu nie da się stosować modelu zarządzania korporacyjnego. Wskazał na konieczność spotykania się co jakiś czas z pracownikami, np. z okazji świąt. Stwierdził, że ważne są relacje pomiędzy pracownikami i muszą oni mieć zaufanie do Zarządu Spółki. Aby to osiągnąć niedopuszczalne jest wypłacanie gratyfikacji finansowych tylko dla uprzywilejowanej grupy, podczas gdy pozostali otrzymują niewielkie środki, lub są całkowicie pomijani. Bez zbudowania relacji nie zrobi się dobrej firmy a już szczególnie szpitala, który jest wyjątkowy w stosunku do innych podmiotów. Pani Barbara Studzińska poinformowała, że co roku bardzo dokładnie sprawdzamy wykonanie budżetu, jeśli chodzi o zaplanowane zakupy, remonty oraz inwestycje i zespół kontrolny, który tworzą pracownicy Starostwa składa Zarządowi Powiatu stosowne sprawozdanie. Rzeczywiście można zaobserwować, że z roku na rok coraz więcej różnego rodzaju zaplanowanych działań zaczęło się rolować na kolejne lata, albo w ogóle się ich zaniechało. Oczywiście niewykonanie skutkowało potem wystąpieniem większego niż zakładano zysku, ale nie o to nam chodzi. Jeżeli coś jest zapisane w planie finansowym i zatwierdzone przez Radę Nadzorczą to chcemy, żeby było realizowane, lub uzyskać wyjaśnienie, dlaczego jakiś zakup nie został zrealizowany. Pan Przemysław Leśniewski zasygnalizował, iż pozytywna informacja jest taka, że w tym tygodniu otrzymamy kilkanaście nowych łóżek (były zaplanowane, m.in. na Oddział Wewnętrzny i Ginekologię). Dodał że obecnie jest sprawdzane, na jakim etapie są wszystkie procedury jeżeli chodzi o zakupy i inwestycje. Pytany, na jakim etapie jest wniosek unijny dot. SOR odpowiedział, że Nowy Szpital czeka na podpisanie umowy. Następnie przypomniał jaki jest zakres zadania (budowa, rozbudowa, jak również sprzęt) dodają, iż ma to się dziać w przyszłym roku. Pani Barbara Studzińska skomentowała, że w Szpitalu dzieje się dużo pozytywnych rzeczy, jednak informacje o tym nie są słyszane. Pan Andrzej Kowalski nawiązując do wystąpienia przedstawicielki związków zawodowych w trakcie ostatniej sesji stwierdził, że pielęgniarki również to zauważyły wyposażenia jakie mają do dyspozycji zostało bardzo pozytywnie ocenione. Pan Franciszek Koszowski stwierdził, że nie możemy negować zasadności zakupów wyposażenia, bo trzeba utrzymać pewne standardy. Pan Przemysław Leśniewski kontynuując poinformował, że jeśli chodzi o duże projekty obecnie trwają prace nad termomodernizacją. Została już wybrana firma, która będzie robić audyt energetyczny budynków. Chcemy go w tym roku skończyć tak, żeby w przyszłym roku móc aplikować o środki unijne (dostępne dofinansowanie wynosi 85%). Pani Barbara Studzińska wskazała, że kwestią, która budzi wątpliwości i również wymaga zwrócenia uwagi jest estetyka szpitala. Z zewnątrz tę kwestię można będzie załatwić przy okazji termomodernizacji, natomiast konieczne są również działania wewnątrz. Należy zwiększyć częstotliwość odświeżania ścian, szczególnie tam, gdzie przemieszcza się najwięcej ludzi, gdyż obecnie sprawia to wrażenie, że jest brudno. Pan Franciszek Koszowski zwrócił uwagę na konieczność wykaszania trawy itp. prac jeśli chodzi o otoczenie obiektu. Dodał, że koszt ich wykonania nie będzie zbyt duży, a wpływa to na wizerunek szpitala. Pan Przemysław Leśniewski wyraził opinię, że wejście do szpitala, gdzie znajduje się centralna rejestracja i część poradni, to obszar ogromnej pracy na przyszły rok, gdyż docierają do niego głosy, że nie do końca działa to tak, jak powinno. Zarząd ma też odczucie, że opieka ambulatoryjna powinna ulec zmianom jeżeli chodzi np. o rejestrację. Podkreślił, że pracownicy bardzo chętnie włączają się w te działania, zgłaszając propozycje zmian, udogodnień i nowych rozwiązań. Pan Franciszek Koszowski postawił pytanie, czy na te wszystkie działania o których była mowa Zarząd uzyska zgodę ze Szczecina, żeby miał zapewnione finansowanie tych przedsięwzięć. Pan Przemysław Leśniewski odpowiedział, że jeżeli chodzi o GNS, to w tej chwili trwają prace nad planem rzeczowo-finansowym na przyszły rok. Także z uwagi na specyficzną sytuację z pracownikami Świecie jest zaplanowane jako pierwszy szpital z całej grupy, żeby do końca listopada ten plan zamknąć. Dodał, że w tym planie są również ujęte kwestie, o których wspominał, jeżeli chodzi o inwestycje.     Do pkt.3 Pan Przemysław Leśniewski przechodząc do informacji o funkcjonowaniu państwowego ratownictwa medycznego na obszarze Powiatu Świeckiego stwierdził, że to, co zostało opisane w przekazanym sprawozdaniu „Działalność zespołów ratownictwa medycznego w powiecie świeckim w 2016 roku” (opracowanie w załączeniu) od stycznia ulegnie zmianie . W II połowie stycznia planowane jest zamknięcie dyspozytorni ratownictwa medycznego przy Nowym Szpitalu w Świeciu i w województwie kujawsko-pomorskim nastąpi „przepięcie” do 2 centralnych zespołów powiadamiania (my podlegać będziemy pod Bydgoszcz). Zgadzając się z opiniami odnośnie pozytywnych skutków zaznaczył, że mieszkańcy muszą też wiedzieć, że od stycznia, czy od lutego, kiedy już ta dyspozytornia zostanie zlikwidowana w naszym szpitalu, decyzje na temat wysłania karetki będzie podejmował dyspozytor z Bydgoszczy. Dodał, że już mamy w związku z tym wiele pytań i wątpliwości. Na pytanie Pana Andrzeja Kowalskiego potwierdził, że podstawowym numerem będzie 112, natomiast zarówno zgłoszenia na numer 999 i 112 będzie odbierała Bydgoszcz, a my tylko dostaniemy sygnał, gdzie mamy jechać. Pan Tadeusz Gajewski stwierdził, że możemy domniemywać, iż dyspozytor z Bydgoszczy może mieć nieco gorszą znajomość terenu. Pan Przemysław Leśniewski potwierdził, że jest to problem, bo bazując na doświadczeniach z innych województw widzimy, że te pierwsze tygodnie, a czasami miesiące tj. ogromny problem z topografią. Dodał, że nasi pracownicy z SOR zgłaszają też, że w powiecie jest kilka miejscowości o tej samej nazwie, znajdujących się w różnych częściach powiatu i konieczne byłoby opracowanego jakiegoś systemu doprecyzowującego (np. miasto i gmina), żeby nie dochodziło do sytuacji, że karetka pojedzie w drugą stronę. Pan Tadeusz Gajewski stwierdził, że GPS ma bardzo dobry system, na którym dyspozytor mógłby również się oprzeć: mimo, że miejscowości mają te same nazwy, jeśli poda się kod pocztowy, to już się ich nie pomyli. Pani Barbara Studzińska skomentowała, że jeśli chodzi o założenia, jest to dobre rozwiązanie, bo do potrzebującego ma być wysłana karetka, która jest najbliżej i nie będzie rejonizacji, co często było kwestionowane. Pan Andrzej Kowalski dodał, że największy był problem w przypadku miejscowości znajdujących się blisko granicy powiatu. Pan Przemysław Leśniewski wyraził przypuszczenie, że często będzie się zdarzało, że nasza karetka zostanie skierowana np. do Chełmna, z kolei do nas będą przyjeżdżały karetki z innych powiatów. Pan Franciszek Koszowski stwierdził, że jest jeszcze problem dowozu pacjenta. Np. mieszkańcy Serocka chcą trafiać do szpitala w Bydgoszczy, natomiast do tej pory, kiedy teren ten obsługiwała nasza karetka, przywoziła ich do Świecia, bo była rejonizacja. Pan Andrzej Kowalski skomentował, że jest to słuszne pytanie, jak będzie to wyglądać i czy karetka zawiezie pacjenta do placówki, z której przyjechała. Pani Barbara Studzińska powiedziała, że sądzi, iż będzie o tym decydował dyspozytor. Pan Przemysław Leśniewski potwierdził, że taką decyzję podejmować będzie dyspozytor lub ewentualnie lekarz, który jest w karetce. Stwierdził, że pacjent ma trafić do najbliższego szpitala, a więc kluczowy jest czas dojazdu i zwrócił uwagę, że z Serocka szybciej można dojechać do Świecia, niż np. przedostać się przez całą Bydgoszcz do tamtejszego szpitala. Zgodził się, że istotna jest również informacja, że w placówce są miejsca, aby pacjenta przyjąć. W karetce dowodzi lekarz i to on podejmuje decyzję, gdzie jedzie z danym pacjentem. Wyraził opinie, że ilość wyjazdów na pewno znacznie się zmieni. Pani Barbara Studzińska przypomniała o konieczności udziału w posiedzeniach wszystkich komisji w celu prezentacji materiałów sesyjnych chyba że ich przewodniczący zwolnią przedstawicieli Nowego Szpitala z tego obowiązku.     Do pkt.4 Pani Karolina Kasica przedstawiła wniosek w sprawie wyrażenia zgody na nieodpłatne przekazanie oraz likwidację niektórych składników majątku ruchomego Powiatowego Urzędu Pracy w Świeciu (treść w załączeniu). Stwierdziła, że jak co roku PUP stara się porządkować kwestię wyposażenia Urzędu i likwidować lub przekazywać urządzenia, które są niepotrzebne. To, co w ocenie Komisji nie nadaje się do użytku jest przeznaczane do likwidacji, a przedmioty, z których ktoś jeszcze mógłby korzystać proponuje się przekazywać. Dziś nie może odpowiedzieć na pytanie, jakim instytucjom to wyposażenie zostanie przekazane, natomiast PUP ma stosowny regulamin, zgodnie z którym mogą to być jednostki samorządu terytorialnego, albo organizacje realizujące zadania publiczne. Pytana o sposób pozyskiwania informacji, jakie organizacje byłyby zainteresowane przyjęciem sprzętu odpowiedziała, że odbywa się to poprzez ogłoszenie na stronie internetowej, ale ponieważ samo ogłoszenie bywa nieskuteczne, więc pracownicy kontaktują się z wybranymi jednostkami informując, że jest taka sytuacja, sugerując zwrócenie na to uwagi i zapoznanie się z tą ofertą. Dodała, że w ramach środków Funduszu Pracy PUP ma spore możliwości unowocześniania sprzętu komputerowego, żeby był on jak najbardziej wydajny na potrzeby urzędu i korzysta z tych możliwości, a urządzenia, które są zbędne, są nieodpłatnie przekazywane. Pan Franciszek Koszowski podkreślił, że ważne jest określenie jasnych zasad odnośnie podmiotów, do których ten sprzęt trafi, żeby nie było w tej kwestii żadnych niedomówień i nieprawidłowości. Zarząd jednomyślnie wyraził zgodę na nieodpłatne przekazanie oraz likwidację niektórych składników majątku ruchomego Powiatowego Urzędu Pracy w Świeciu (Uchwała Nr 69/562/16 w załączeniu).     Do pkt.5a Pani Iwona Karolewska przedstawiając projekt uchwały Rady Powiatu w sprawie przystąpienia Powiatu Świeckiego do Lokalnej Organizacji Turystycznej „Kociewie” stwierdziła, że już od dawna LOT Kociewie zapraszała nas, żebyśmy zostali jej członkiem, natomiast do tej pory „zaporą” była kwota składki członkowskiej, która zgodnie z przyjętymi regulacjami dla samorządów powiatowych wynosi równowartość składki dla miasta powiatowego; przyjmując, że gmina Świecie ma 36-37 tys. mieszkańców, więc byłoby to 12-13 tys. zł. Udało nam się wynegocjować, że stawka dla Powiatu Świeckiego będzie wyjątkowa i będzie wynosiła 5 tys. zł rocznie. Biorąc pod uwagę spodziewane korzyści wyraziła opinię, że warto poszerzyć zasięg naszego działania również o teren województwa pomorskiego. Następnie wymieniła możliwości, jakie da Powiatowi przystąpienie do LOT Kociewie i poinformowała o dotychczasowej współpracy. Dodała, że jest wstępna deklaracja, iż Miasto Świecie także chce przystąpić do tej organizacji, Wójt Osia również tego nie wyklucza. Pani Barbara Studzińska skomentowała, że jest to konsekwencją tego, iż niestety nie możemy wykreować na terenie naszego powiatu własnej lokalnej organizacji turystycznej, a skoro tak, to musimy się do kogoś przyłączyć. Pan Franciszek Koszowski wyraził opinię, że tańszym i lepszym rozwiązaniem będzie przyłączenie się do kogoś, kto już funkcjonuje. My i tak na terenie powiatu możemy realizować swoje działania, ale już pod wspólnym szyldem. Pani Barbara Studzińska dodała, że dzięki takiej współpracy możemy się również czegoś nauczyć. Pan Andrzej Kowalski stwierdził, że musimy być również przygotowani na odmienne opinie i kwestionowanie celowości takiego działania. Przystępujemy do drugiej organizacji turystycznej, natomiast to, że jesteśmy członkiem regionalnej – Kujawsko-Pomorskiej Organizacji Turystycznej spowodowane było tym, iż na naszym terenie nie było lokalnej organizacji turystycznej. Nie dziwią zabiegi ze strony LOT Kociewie, aby Powiat Świecki stał się ich członkiem, ponieważ w materiałach, które wydają i tak nas pokazują i promują, gdyż nie da się „uciąć” tej części, jakim jest „Kociewie Świeckie”. Negatywnie ocenił taką sytuację, że ktoś ponosi koszty, a my tylko z tego korzystamy. Wyraził opinię, że przedstawiona propozycja jest bardzo rozsądna dodając, iż np. Powiat Tczewski płaci większą składkę, niż my będziemy płacić do obydwu organizacji. Podkreślił, że nie da się funkcjonować bez promocji. Odnosząc się do słyszanych komentarzy, że zaczynamy zbytnio rozbudowywać budżet, generując wydatki na turystykę, promocję i że rozdajemy te miękkie pieniądze odwołał się do opublikowanej na portalu samorządowym wypowiedzi profesora, który od 13 lat robi ranking gmin rozwijających się w sposób zrównoważony. Stawia on tę dziedzinę jako jeden z priorytetów i mówi, że jednostka może zrobić „bardzo dobrą robotę” w sensie dróg, oczyszczalni ścieków, czy bardzo trafionych inwestycji, ale jeżeli nie ma promocji, to niestety nie poniesie tych korzyści, które założyła. Zatem musimy się promować. Pani Barbara Studzińska stwierdziła, że promocję trzeba by było traktować szerzej, nie tylko pod kątem turystyczno-kulturalnym. Pani Iwona Karolewska stwierdziła, że wejdziemy też w promocję terenów inwestycyjnych i tak naprawdę w każdej branży, bo musimy przyjmować turystykę jako gałąź gospodarki. Pan Franciszek Koszowski wyraził opinię, iż działania promocyjne powodują pozytywny odbiór ze strony mieszkańców, natomiast nawet jeśli przeznaczy się na inwestycje znaczne środki, a odpowiednio się tego nie „sprzeda”, to mało kto będzie o tym wiedział. Pani Iwona Karolewska skomentowała, że tak naprawdę jest to realizacja naszych strategii: strategii rozwoju powiatu i strategii promocji powiatu uchwalonej w 2009 roku. Zaznaczyła również, że nie zwiększamy poziomu środków na naszą działalność i „codzienną pracę” w zakresie promocji. Wzrosła kwota na dofinansowanie zadań zewnętrznych, natomiast związane to było poszerzeniem się grona odbiorców, ponieważ o wsparcie wystąpiły podmioty, które do tej pory się do nas nie zgłaszały. Zapowiedziała, że przy omawianiu projektu budżetu będzie miała przygotowane dane, jakie kwoty od 2014 roku były wydawane na bieżącą promocję i na dofinansowanie zadań zewnętrznych. Po dyskusji Zarząd jednomyślnie przyjął przedstawiony projekt i skierował pod obrady najbliższej sesji (projekt uchwały w załączeniu).     Do pkt.5b Pani Danuta Trajder przedstawiła projekt uchwały Rady Powiatu w sprawie zmiany budżetu Powiatu Świeckiego na rok 2016. Szczegółowe dane na temat proponowanych zmian zawiera uzasadnienie do uchwały. Zarząd jednomyślnie przyjął przedstawiony projekt i skierował pod obrady najbliższej sesji (projekt uchwały w załączeniu).     Do pkt.5c Pani Danuta Trajder przedstawiła projekt uchwały Rady Powiatu w sprawie udzielenia pomocy finansowej Gminie Świekatowo na realizację zadania związanego z remontem budynku mieszkalnego. Pan Franciszek Koszowski dodał, że Wójt Gminy Świekatowo zwrócił się o udzielenie pomocy na remont budynku mieszkalnego dla ofiar pożaru w Szewnie i proponuje się przekazać na ten cel 10.000 zł. Zarząd jednomyślnie przyjął przedstawiony projekt i skierował pod obrady najbliższej sesji, jako uzupełnienie porządku obrad (projekt uchwały w załączeniu).     Do pkt.5d Pani Małgorzata Imiłkowska przedstawiając projekt uchwały Rady Powiatu w sprawie zmiany Uchwały nr XVI/103/16 Rady Powiatu Świeckiego z dnia 23 marca 2016 roku w sprawie określenia zadań i wysokości środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych przeznaczonych na realizację tych zadań w Powiecie Świeckim w 2016 roku wyjaśniła, iż proponowana zmiana jest spowodowana wnioskiem TWON, które prowadzi WTZ w Świeciu. Zawnioskowało ono o szereg zmian w preliminarzu wydatków, z których część mieści się w kompetencji Zarządu Powiatu, natomiast jedno zadanie dotyczy środków PFRON, z przeznaczeniem na wymianę zużytego wyposażenia WTZ oraz zakup nowego. W tej sytuacji ma zastosowanie art.19 rozporządzenia w sprawie warsztatów terapii zajęciowej i zgodę na to musi wyrazić Rada Powiatu. Dodała, że w dalszej kolejności konieczne będzie również podjęcie stosownej uchwały przez Zarząd, ponieważ wnioskowane są też inne zmiany dotyczące oszczędności, i również w ramach środków Powiatu TWON chce kupić nowy sprzęt i coś wymienić. W sumie na wymianę zużytego wyposażenia podmiot ten wyda ok. 10 tys. zł. Wyraziła przypuszczenie, że działania te należy łączyć z planowanym przeniesieniem Warsztatów do nowego budynku. Dodała, że cieszy się, że wspomniany podmiot tych środków nie oddaje i przypomniała, że w ubiegłym roku zostało zwrócone prawie 10 tys. zł. Zarząd jednomyślnie przyjął przedstawiony projekt i skierował pod obrady najbliższej sesji, jako uzupełnienie porządku obrad (projekt uchwały w załączeniu).     Do pkt.6a Pan Józef Gawrych poinformował, że po przyjęciu przez Zarząd i przekazaniu do Rady Powiatu projektu „Programu Ochrony Środowiska dla Powiatu Świeckiego uwzględniającego lata 2016-2020 wraz z projektem Prognozy Oddziaływania na Środowisko Programu Ochrony Środowiska dla Powiatu Świeckiego” otrzymaliśmy uwagi do tego opracowania wniesione przez Regionalnego Dyrektora Ochrony Środowiska w Bydgoszczy. Następnie omówił przekazane sugestie sugerując, aby Zarząd ponownie przyjął projekt, wraz z naniesionymi uwagami, które zostały wymienione w uzasadnieniu do projektu uchwały. Dodał, że Zarząd Województwa oraz Inspektor Sanitarny zaopiniowali to opracowanie bez uwag. Zarząd jednomyślnie postanowił uwzględnić ww. opinię i skierować zmieniony projekt do Rady Powiatu Świeckiego celem uchwalenia (Uchwała Nr 69/563/16 w załączeniu).     Do pkt.6b Pan Józef Gawrych przedstawił projekt uchwały w sprawie wyrażenia opinii w zakresie treści zawartych w projektach Programów Ochrony Środowiska dla gmin: Osie i Pruszcz. Opracowania te zostały przesłane członkom Zarządu pocztą elektroniczną. Zaznaczył, iż omawiane programy ochrony środowiska to nie jest prawo miejscowe i nie stanowią one powodu wydania decyzji odmownych w sytuacji, jeśli ktoś będzie robił coś wbrew temu programowi. Są to jedynie pewne wytyczne dla gmin i powiatu. Pan Franciszek Koszowski krytycznie ocenił taką sytuację stawiając pytanie, po co ustalamy pewne kryteria i warunki, skoro potem może to nie być honorowane. Pani Barbara Studzińska skomentowała, że nasz program jest zbiorczym w stosunku do gminnych, a skoro gminy to opracowują, więc powinny one w swoich istotnych dokumentach, czyli np. w planach zagospodarowania przestrzennego czy w studium, te zasady zawrzeć. Wówczas będzie to spójne i może dobrze działać. Jako przykład podała, że jeśli z tego programu wynika, że na określonym terenie nie powinno być wiatraków, z uwagi na znajdujące się tam korytarze migracyjne ptaków, to w planie zagospodarowania przestrzennego powinny znaleźć się stosowne zapisy, które będą uniemożliwiały ich lokalizację. Pan Józef Gawrych dodał, że przy opiniowaniu np. zmian w mpzp możemy wskazywać na niezgodność z tym dokumentem. Zarząd jednomyślnie pozytywnie zaopiniował projekty Programów Ochrony Środowiska dla gmin: Osie, Pruszcz (Uchwała Nr 69/564/16 w załączeniu).     Do pkt.7 W sprawach bieżących nikt nie zabrał głosu.   Na tym posiedzenie zakończono.   Protokół podpisano:

Przewodniczący Zarządu Powiatu Świeckiego

(Franciszek Koszowski)

Członkowie Zarządu: 1. ___________________________ (Barbara Studzińska) 2. ___________________________ (Tadeusz Gajewski) 3. ___________________________ (Adam Gatner) 4. ___________________________ (Andrzej Kowalski) Protokołowała: Halina Matwiej Biuro Rady

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Możesz użyć następujących tagów oraz atrybutów HTML-a: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>